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提前预知帕金森的征兆雷达

👁︎ 浏览量:1007           作者:秦皇岛中西医结合医院  陶媚  

帕金森病,作为一种常见于中老年人的慢性进展性神经系统疾病,以其特征性的运动障碍症状而备受关注。然而,帕金森病的发病并非一蹴而就,其早期症状往往隐匿且多样,给早期诊断带来了一定的挑战。因此,建立一套提前预知帕金森的征兆雷达,对于早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。

帕金森病概述
帕金森病,又称震颤麻痹,是一种由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体多巴胺含量显著降低而引发的疾病。其主要症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等运动症状,以及嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、自主神经功能障碍、精神和认知障碍等非运动症状。
帕金森病早期征兆雷达
1. 静止性震颤
静止性震颤是帕金森病最为典型的早期症状之一。这种震颤通常始于一侧上肢远端,如手指,呈搓丸样动作,频率为4-6次/秒。震颤在静止时最为明显,精神紧张时加重,而在随意动作时减轻或停止,睡眠时消失。
2. 运动迟缓
帕金森病患者的动作会变得缓慢、笨拙,尤其是在进行精细动作时,如系鞋带、扣纽扣等。行走时起步困难,步距缩小,身体前倾,且越走越快而不易止步,形成慌张步态。面部表情肌活动减少,常表现为双眼凝视、眨眼动作减少,形成面具脸。
3. 肌强直
肌强直是帕金森病患者的另一大特征。患者会感到肌肉僵硬、发紧,运动时阻力增加。这种强直可表现为“铅管样强直”,即被动运动关节时始终保持相同的阻力;也可表现为“齿轮样强直”,即被动运动关节时出现断续的停顿。
4. 姿势步态障碍
帕金森病患者在疾病早期就可能出现姿势步态异常。例如,走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,下肢拖曳,步态不稳,容易摔倒。随着病情的发展,患者还可能出现小碎步、前冲步态或慌张步态。
5. 感觉障碍
帕金森病患者的早期可能出现嗅觉减退,这是与其他多系统萎缩进行鉴别诊断的一个重要标准。同时,患者还可能出现肢体麻木、疼痛等感觉异常,部分患者伴有不安腿综合征。
6. 自主神经功能障碍
帕金森病患者常出现自主神经功能障碍,表现为便秘、多汗、排尿障碍、性功能障碍等。体位性低血压也是常见表现,即站立时血压下降,导致头晕、黑蒙等症状。
7. 睡眠障碍
失眠是帕金森病患者最主要的早期症状之一,包括睡眠间断和入睡困难两类。此外,患者还可能出现快速动眼睡眠行为障碍,表现为睡眠中大喊大叫、手脚乱动或拳打脚踢等。
8. 精神和认知障碍
近半数帕金森病患者早期可能出现焦虑、抑郁等不良情绪。随着病情的发展,患者还可能出现认知障碍乃至痴呆,表现为记忆力减退、思维混乱、幻视等症状。
如何提前预知帕金森病
由于帕金森病的早期症状往往隐匿且多样,给早期诊断带来了一定的挑战。因此,建立一种全面的健康监测体系显得尤为重要。
1. 定期体检
定期进行体检,尤其是针对中老年人,有助于早期发现潜在的帕金森病风险。医生可以通过详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查,如头颅CT或核磁扫描、多巴胺受体的抗体检测等,来评估患者的神经系统功能。
2. 关注自身症状
中老年人应密切关注自身身体状况,一旦出现上述帕金森病早期症状,应及时就医进行专业诊断和治疗。
3. 保持良好的生活习惯
均衡的饮食、适量的运动、充足的睡眠以及积极的心态都有助于维持身体健康,降低帕金森病等慢性疾病的发生风险。