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麻醉不只是“睡一觉”:聊聊它与常见疾病的关联

👁︎ 浏览量:1007           作者:河北省迁安市中医医院  李明泉  

麻醉,这一在医学领域中占据重要地位的技术,长久以来被大众所熟知的是其在手术过程中的“睡一觉”功能。然而,麻醉的应用远不止于此,它与众多常见疾病的关联日益密切,为患者的治疗提供了新的思路和手段。以下将从麻醉的基本概念、麻醉在常见疾病治疗中的应用以及麻醉过程中需注意的风险等方面,为大家科普麻醉与常见疾病的关联。

麻醉的基本概念
麻醉是一种医疗技术,通过干扰或阻断人体的神经传导,使患者失去对疼痛、意识和运动的感知,从而使医生能够进行必要的治疗操作,同时保持患者的生命体征稳定。麻醉方式的选择取决于手术类型、患者的病情和临床需求等多个因素。常见的麻醉方式包括局部麻醉、神经阻滞麻醉、全身麻醉、椎管内麻醉和复合麻醉等。
麻醉在常见疾病治疗中的应用
1. 疼痛管理:麻醉在疼痛管理中的应用非常广泛。无论是急性疼痛(如手术后疼痛)还是慢性疼痛(如关节炎、带状疱疹后神经痛等),麻醉医生都可以通过运用各种麻醉药物及技术,如神经阻滞、硬膜外麻醉等,来减轻或消除患者的疼痛感,提升患者的舒适度。
2. 失眠症:失眠症是一种常见的睡眠障碍,表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒等症状。麻醉治疗学中的星状神经节阻滞技术,通过注射局麻药在含有星状神经节的疏松结缔组织内,降低导致失眠的神经组织细胞活跃性,调节激素分泌水平,从而逐步改善失眠症状。
3. 银屑病:银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性和系统性疾病。麻醉治疗方法中的硬膜外阻滞和丙泊酚联合东莨胆碱静脉麻醉,通过调节机体交感神经/副交感神经功能不平衡,减少机体过度的应激反应或超敏反应,从而抑制自身免疫反应,达到治疗效果。
4. 心血管疾病:麻醉在心血管疾病患者手术过程中起着至关重要的作用。患有心脏病的患者通常需要药物治疗,在麻醉过程中需继续使用到手术当天。麻醉医生需根据患者的具体情况,选择合适的麻醉方式和药物,以维持患者的生命体征稳定,减少手术风险。
5. 其他:麻醉还应用于其他多种疾病的治疗中,如运动神经元病(渐冻症)、青春期痤疮、偏头痛、偏瘫、自闭症等。虽然部分治疗仍处于探索阶段,但麻醉治疗学在这些领域的潜力不容忽视。
麻醉过程中需注意的风险
麻醉虽然为疾病的治疗提供了有力的支持,但同时也存在一定的风险。以下是一些常见的麻醉风险:
1. 呼吸暂停:多见于使用某些麻醉药物,如硫喷妥钠、丙泊酚或氯胺酮等。
2. 上呼吸道梗阻:见于喉痉挛、舌下坠、呕吐物误吸等情况,短期内可致死。
3. 急性支气管痉挛:好发于有哮喘或对某些麻醉药过敏者,气管内导管插入过深刺激隆突或诱导期麻醉过浅也可能引发。
4. 心血管并发症:如高血压、低血压、室性心律失常、心搏停止等。这些并发症的发生与患者的身体状况、年龄、基础疾病等多种因素有关。
5. 过敏反应:部分患者对麻醉药物或其他药物可能产生过敏反应,轻者皮疹,重者可引发危及生命的过敏性休克。
麻醉前的准备与评估
为了确保麻醉过程的安全性和有效性,麻醉医生在麻醉前需要进行充分的准备与评估。这包括了解患者的病史、过敏史、用药史等基本信息,进行体格检查,评估患者的身体状况和手术风险。同时,还需要根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式和药物,并制定详细的麻醉计划。
麻醉不仅仅是手术过程中的“睡一觉”,它在疼痛管理、失眠治疗、银屑病治疗以及心血管疾病患者手术过程中都发挥着重要的作用。然而,麻醉过程中也存在一定的风险,需要麻醉医生进行充分的准备与评估,以确保患者的安全。随着医学技术的不断进步和创新,相信麻醉涉及的领域还将继续扩大,为更多患者带来福音。