首页 > 如何预防和治疗急性肾小球肾炎?

如何预防和治疗急性肾小球肾炎?

👁︎ 浏览量:1006           作者:廊坊市人民医院  徐佳南  

急性肾小球肾炎并非一种胃炎,而是一种肾小球疾病。以下是关于急性肾小球肾炎的详细介绍:

定义
急性肾小球肾炎是一种急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿,或伴有一过性肾小球滤过率降低为临床特征的肾小球疾病。病初伴有血清补体C下降,病理表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。
病因
急性肾小球肾炎多见于A组β-溶血性链球菌感染后,也可见于其他细菌、病毒和原虫感染。
临床表现
血尿:几乎所有患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。
蛋白尿:可伴有轻、中度蛋白尿,少数可呈肾病综合征范围的蛋白尿。
水肿:水肿常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度凹陷性水肿,少数严重者可波及全身。
高血压:多数患者出现一过性轻、中度高血压,常与其水钠潴留有关,利尿治疗后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压,甚至高血压脑病。
此外,急性肾小球肾炎患者还可能出现充血性心力衰竭、一过性氮质血症、急性肾衰竭等并发症。
诊断
根据链球菌感染后1~3周、肾炎综合征表现、一过性血清C3下降,可临床诊断急性肾小球肾炎。若肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者应及时行肾活检确诊。
急性肾小球肾炎的治疗
急性肾小球肾炎,又称急性肾炎,是一种由β-溶血性链球菌感染后所诱发的免疫反应引起的急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病。以下是关于急性肾小球肾炎治疗方法的详细介绍:
一般治疗
卧床休息:急性期应卧床休息,直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后,方可逐步增加活动量。
饮食调整:在急性期,应给予低
盐、优质低蛋白饮食,同时确保食物中富含维生素。
对于水肿明显、尿量减少的患者,需要限制液体的摄入。
如有氮质血症,应限制蛋白质的摄入。
对症治疗
利尿消肿:使用利尿剂,如氢氯噻嗪、安体舒通、呋塞米等,以减轻水肿症状。
降血压:使用降压药物,如卡托普利、硝苯地平等,以控制血压,预防高血压脑病、急性肾衰竭及心功能衰竭等并发症。
其他治疗
对于出现急性肾衰竭的患者,可能需要进行透析治疗以帮助患者度过急性期。
对于合并感染的患者,应根据细菌培养结果选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。
预防措施
虽然急性肾小球肾炎的治疗是关键,但预防措施同样重要,可以有效降低患病风险。以下是一些预防措施:
避免上呼吸道感染:注意个人卫生,避免与上呼吸道感染患者密切接触。
加强锻炼,提高身体免疫力。
保持充足水分摄入:多喝水,保持体内水分平衡,有助于预防尿路感染。
合理饮食控制盐分:低盐饮食,减少盐分摄入,有助于降低肾脏负担。
定期体检关注健康:定期进行尿常规、肾功能等检查,及时发现肾脏问题。
避免使用肾毒性药物:谨慎使用药物,避免使用具有肾毒性的药物。
增强体质提高免疫力:加强体育锻炼,提高身体免疫力,有助于预防各种感染。
注意保暖预防感冒:根据天气变化及时增减衣物,避免感冒。
规律作息避免熬夜:养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。
急性肾小球肾炎的预防
增强体质防感染:增强个人体质是预防急性肾小球肾炎的首要措施。通过合理的体育锻炼,如慢跑、游泳、瑜伽等,可以提高身体免疫力,增强抵抗力,从而减少感染的风险。同时,均衡的饮食和充足的营养也是增强体质的重要因素。
避风寒增减衣物:寒冷天气容易导致身体免疫力下降,增加感染的风险。因此,在天气变化时,应及时增减衣物,避免受风寒侵袭。保持身体温暖,有助于减少感冒和其他呼吸道疾病的发生,从而预防急性肾小球肾炎。
洁饮食避免暴食:饮食卫生对于预防急性肾小球肾炎同样重要。应保持食物的新鲜和清洁,避免食用过期、变质或受污染的食物。同时,避免暴饮暴食,合理控制食量,有助于减轻肾脏负担,预防肾脏疾病。
规律作息少熬夜:良好的作息习惯对于维护身体健康至关重要。应保持规律的作息时间,每天保证足够的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。充足的睡眠有助于身体恢复和免疫力提高,从而降低感染的风险。
调情志保持乐观:情绪稳定对于预防疾病同样重要。保持乐观的心态,积极面对生活中的挑战和压力,有助于减少焦虑、抑郁等负面情绪对身体的影响。良好的情绪状态有助于提高身体免疫力,预防急性肾小球肾炎等肾脏疾病。
预防上呼吸道感染:上呼吸道感染是急性肾小球肾炎的常见诱因之一。因此,应积极预防上呼吸道感染,如避免与感染患者密切接触、勤洗手、戴口罩等。如有上呼吸道感染症状,应及时就医并遵医嘱进行治疗。
合理饮食与饮水:合理的饮食和饮水习惯有助于维护肾脏健康。应保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素。同时,保持适量的饮水量,避免过量饮水或饮水不足。适量饮水有助于促进尿液排出,减少尿液中有害物质对肾脏的损害。
避免肾毒性药物:某些药物可能对肾脏产生损害,称为肾毒性药物。在使用药物时,应仔细阅读药物说明书,了解药物的副作用和注意事项。避免使用肾毒性药物或遵医嘱合理使用药物,以减少对肾脏的损害。
综上所述,急性肾小球肾炎的治疗需要综合考虑患者的具体病情和身体状况,采取一般治疗、对症治疗和预防措施相结合的方法。通过科学的治疗和护理,患者有望早日康复。
总的来说,急性肾小球肾炎是一种由感染等因素引起的肾小球疾病,其临床表现多样,但多为自限性疾病。通过及时诊断和治疗,大多数患者可以完全治愈并恢复正常生活。