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哮喘:认识其症状、触发因素与管理方法

👁︎ 浏览量:1006           作者:邢台市襄都区医院  冯通通  

哮喘,又称支气管哮喘,是呼吸系统的常见病和多发病。以下是对哮喘的症状、触发因素与管理方法的详细介绍:

哮喘的症状
哮喘的症状主要表现为咳嗽、胸闷、气急、喘息,具体如下:
咳嗽:哮喘的咳嗽比较有特点,为咽部痒的感觉或者感觉有气流冲击且抑制不住的咳嗽,一旦开始咳嗽,不容易停止,常出现在夜间和凌晨。
胸闷:胸闷的感觉也有独特的特点,如有胸部的压迫感和紧缩感。
气短:哮喘的气短表现为吸气吸不到底或者吸不进来气的感觉,大部分哮喘患者在叙述哮喘症状时都会提到上述表现。
喘息:最典型的症状,喘息时呼吸频率加快,且在呼气时会有一种拉哨声,也如同拉风箱或者哨鸣音的声音。主要的形成原因是患有哮喘时会出现气道痉挛和狭窄,为气流通过时的声音。
哮喘的触发因素
哮喘的触发因素多种多样,主要包括以下方面:
过敏因素:哮喘患者往往存在过敏体质,常见的过敏原有空气中的花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌、蟑螂粪便等。对这些过敏原的接触可能会引发哮喘发作。尘螨和蟑螂粪便尤为值得注意,因为它们可能在家中广泛存在,是许多哮喘患者的触发因素。
遗传因素:哮喘具有一定的遗传倾向,如果家族中有哮喘患者,个体患哮喘的概率会相对较高。遗传因素可能导致个体气道的高反应性等生理特征,使得气道更容易受到外界因素的刺激而发生收缩、炎症反应等。
呼吸道感染:感冒、流感、鼻窦炎等呼吸道感染可以加剧气道炎症,诱发哮喘症状。尤其是病毒性感染,如流感病毒,可能会引起哮喘患者的症状恶化。
运动和锻炼:约70%\~80%的哮喘患者在剧烈运动后可能会诱发哮喘发作,这种现象被称为运动诱发性哮喘。运动诱发的哮喘发作可能与运动时空气流量增加、气道温度升高和湿度增加有关。
精神心理因素:紧张、焦虑、激动等情绪变化通过大脑皮层和迷走神经反射,或是过度通气导致体内二氧化碳水平下降,可能诱发哮喘症状。
气候变化:气温、湿度、气压和离子浓度的变化都可能影响气道敏感性,诱发哮喘。例如,在寒冷季节或季节转换时,哮喘患者的发病率通常较高。
大气污染:工业排放、汽车尾气等空气污染物的暴露与哮喘急性加重有关。环境中的污染物、烟雾、化学物质等也可能诱发哮喘。例如长期暴露在雾霾天气中,空气中的微小颗粒会刺激呼吸道,引发炎症反应。居住环境潮湿容易滋生霉菌,吸入霉菌孢子也可能诱发哮喘发作。
食物和药物:某些食物和药物也可能成为哮喘的触发因素,如海鲜、坚果等食物,以及阿司匹林等非甾体抗炎药。
生理变化:月经和妊娠期间,女性哮喘患者的症状可能会加重。
哮喘的管理方法
哮喘是一种慢性疾病,需要长期的管理和治疗。以下是一些有效的管理方法:
避免触发因素:了解并避免哮喘的触发因素,如减少与过敏原接触、保持室内空气质量、避免寒冷刺激等。对于无法避免的过敏原,可以使用空气净化器等设备减少其浓度。
药物治疗:根据病情,医生会开具相应的药物,如控制药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等,用于抑制气道炎症和扩张气道;缓解药物包括短效β2受体激动剂、茶碱等,用于缓解哮喘发作。吸入式糖皮质激素是哮喘治疗的首选药物,具有局部作用、副作用小等
特点。
免疫疗法:对于过敏性哮喘患
者,免疫疗法可以帮助减轻过敏反应,降低哮喘发作频率。
中医治疗:中医认为哮喘属于“喘证”范畴,通过辨证施治,采用中药、针灸等方法治疗哮喘,有一定疗效。
康复治疗:进行呼吸训练、肺功能锻炼等方法,改善呼吸功能,减轻症状。身体条件允许时,患者可以进行适当的体育锻炼,如慢跑、瑜伽等,以增强身体免疫力,改善肺功能。
生活护理:保持室内清洁,定期打扫卫生,减少过敏原的滋生。保持健康的体重,避免过度肥胖,因为肥胖也是哮喘的一个危险因素。
心理干预:患者可能会伴有焦虑、抑郁等心理问题,容易加重哮喘症状。因此,可以适当进行心理干预,如放松训练,有助于减轻患者的心理负担。
预防感染:呼吸道感染是哮喘发作的常见诱因,因此患者应加强体质,提高免疫力,及时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。
总之,通过了解哮喘的触发因素、症状和管理方法,患者可以更好地管理自己的病情,减少发作次数,提高生活质量。