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肺癌知识问答:认识“沉默的杀手”

👁︎ 浏览量:1006           作者:河北省沧州中西医结合医院  王宇  

肺癌定义与危害

原发性支气管肺癌,简称肺癌,是肺组织支气管上皮细胞或肺泡上皮细胞恶变后形成的癌细胞,癌细胞进一步生长扩大形成癌肿,可向四周乃至全身扩散。肺癌是目前全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,尤其在男性中,其发病率和死亡率均居首位。女性发病率虽然较男性低,但也迅速增高,居女性常见恶性肿瘤的第二或第三位。肺癌不仅严重影响患者的生活质量,还威胁其生命健康,被称为“沉默的杀手”。
肺癌发病因素
肺癌的发病原因复杂,涉及多个因素的综合影响:
吸烟:长期大量吸烟是肺癌的主要危险因素。烟草中的化学物质,如尼古丁、焦油和一氧化碳等,会对肺部细胞造成损害,导致癌症的发生。
大气污染:如汽车废气、工厂排放的废气等空气中的污染物和有害物质,也会增加患肺癌的风险。
职业暴露:长期暴露于某些化学物质和致癌物质的职业环境,如石棉、镍、铬、砷、煤矿粉尘等,可能增加患肺癌的风险。
放射线:长期暴露于高剂量的离子辐射,如职业性放射线暴露或医学放射治疗,可能增加发生肺癌的风险。
家族遗传:有家族史的个体患上肺癌的风险较大,可能与遗传因素以及家庭生活中共享的环境、生活方式和烟草使用有关。
其他因素:包括二手烟、肺部慢性疾病(如肺结核、慢阻肺)、基因突变等,也是肺癌发病的重要因素。
肺癌早期症状
肺癌早期症状通常不明显,但也有一些常见的表现:
咳嗽:多为阵发性、刺激性干咳,一般没有痰或者有少量痰液。
咯血:多为痰中带血或间断血
痰,少数因侵蚀大血管出现大咯血。
胸痛:患者可能由于肿瘤组织压迫到胸部神经或血管,进而出现胸痛。
消瘦:由于肺癌患者体内癌细胞逐渐增多,可能会消耗机体内的脂肪、蛋白质等营养物质,造成患者消瘦。
低热:患者可能由于免疫力低
下,进而引发细菌、病毒感染,导致机体出现继发感染性发烧。
肺癌隐蔽症状
由于肺癌早期症状不典型,一些隐蔽症状容易被忽视:
声音嘶哑:肿瘤压迫喉返神经,可能导致声音嘶哑。
呼吸困难:肿瘤阻塞气道或压迫气管,可能导致呼吸困难。
肩背部疼痛:肿瘤侵犯或压迫胸膜、肋骨或肋间神经,可能引起肩背部疼痛。
水肿:肿瘤压迫上腔静脉,可能导致上腔静脉综合征,表现为面部、颈部和上胸部水肿。
肺癌高危人群
肺癌的高危人群主要包括:
40岁以上的长期吸烟者:吸烟量越大、吸烟时间越长,肺癌发病率越高。
长期接触空气污染的人群:如长期吸入汽车尾气、工厂废气等。
有职业暴露史的人群:如从事石
棉、铍、铀等职业的人群。
有恶性肿瘤史或肺癌家族史的人群。
有基础肺病的人群:如慢阻肺、肺纤维化、慢支等。
肺癌预防方法
预防肺癌的方法主要包括:
戒烟:吸烟是肺癌的主要危险因素,戒烟能显著降低患癌风险。
避免二手烟:避免长期暴露在吸烟者的环境中,减少吸入二手烟。
减少空气污染暴露:日常生活中可以选择佩戴口罩、使用空气净化器等措施来保护呼吸道。
职业暴露控制:从事高危职业的人群应采取适当的防护措施,如穿戴防护服、呼吸器等。
定期肺部筛查:40岁以上有吸烟史或其他肺癌风险因素的人群应每年进行低剂量螺旋CT扫描,以便早期发现潜在问题。
肺癌治疗手段
肺癌的治疗手段主要包括手术、化疗、放疗、分子靶向治疗等:
手术:早期肺癌的首选治疗方
法,通过手术切除肿瘤组织,达到根治的目的。
化疗:通过化学药物杀灭癌细胞,适用于中晚期肺癌或术后辅助治疗。
放疗:利用放射线杀灭癌细胞,适用于局部晚期肺癌或术后辅助治疗。
分子靶向治疗:针对肺癌特定的驱动基因进行精准治疗,如EGFR-TKI抑制剂等。
肺癌新辅助治疗
随着医学技术的不断进步,肺癌的新辅助治疗手段也不断涌现:
免疫治疗:通过激活患者自身的免疫系统来杀灭癌细胞,如PD-1抑制剂等。
介入治疗:如支气管动脉灌注化疗、射频消融等,适用于局部晚期肺癌或不能耐受手术的患者。
多学科综合治疗:结合手术、化疗、放疗、分子靶向治疗等多种治疗手段,为患者提供个性化的治疗方案。
总之,肺癌是一种严重的恶性肿瘤,但通过了解其发病因素、早期症状、高危人群以及预防和治疗手段,我们可以更好地应对这一“沉默的杀手”,提高肺癌的早期诊断率和治疗效果。