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安全输血,这些注意事项要牢记

👁︎ 浏览量:1005           作者:华北医疗健康集团峰峰总医院输血科  程燕  

输血是临床医学中重要的治疗手段之一,对于救治患者、挽救生命具有不可替代的作用。然而,输血也存在一定的风险,如输血不良反应等。为确保输血安全,以下注意事项必须牢记。

输血前准备
1. 确定输血指征:在决定输血前,医生应充分评估患者的病情,确保输血治疗是必要的。对于轻度贫血、失血量不大等情况,可采取其他替代治疗措施。
2. 完善输血前检查:包括血型鉴定、交叉配血试验等。确保患者与供血者的血型相匹配,避免输血后发生溶血反应。
3. 输血前签署知情同意书:医生应向患者或家属充分告知输血的风险和可能的并发症,取得其同意并签署知情同意书。
检查血液质量
在进行输血操作前,必须对血液进行严格的检查,以确保患者的生命安全。首先,我们需要检查血液的外观。新鲜的血液通常呈现出鲜红色或者暗红色,若发现血液颜色异常,如变为酱油色,这可能表明血液已经发生了溶血现象。此外,我们还需观察血液是否有凝块、气泡或者杂质等异常现象,这些都是血液污染的标志。对于不合格的血液,我们应坚决予以剔除,绝不能将其用于输血,因为这样的血液可能会对患者的健康造成严重威胁。
其次,对血液的检测结果也需进行细致的审查。这包括血型、抗体筛查以及血液中各种生化指标的检测结果。血型不符可能导致严重的输血反应,甚至威胁患者生命,因此,我们必须确保血液的血型与受血者完全匹配。抗体筛查则可以检测血液中是否含有对其他血型抗原的抗体,以避免输血后发生不良反应。只有当所有检测结果均符合标准,我们才能认为血液是安全的,可以用于输血。这一系列严谨的检查流程,都是为了确保每一次输血都能顺利进行,保障患者的生命安全。
输血过程监控
1. 输血速度:根据患者的年龄、体重、病情等因素调整输血速度。对于老年人、儿童、心功能不全的患者,应减慢输血速度。
2. 观察患者反应:输血过程中应密切观察患者的生命体征、面色、尿量等,发现异常情况及时处理。
3. 记录输血情况:详细记录输血时间、输血
量、输血速度等,以便后续跟踪和评估。
输血后观察
1. 观察患者生命体征:输血后应持续观察患者的生命体征,确保患者病情稳定。
2. 观察输血效果:评估输血后患者的血红蛋白、血压等指标的变化,判断输血是否达到预期效果。
3. 观察有无输血不良反应:如发热、皮疹、溶血等。一旦发现不良反应,应立即处理。
输血不良反应处理
1. 发热反应:给予对症处理,如退热、抗感染等。严重者可使用激素治疗。
2. 溶血反应:立即停止输血,给予抗过敏、抗休克治疗,必要时进行血浆置换。
3. 其他不良反应:根据具体症状给予相应治疗。
输血知识普及
1. 加强宣传教育:通过多种渠道,如讲座、宣传册等,向公众普及输血知识,提高安全意识。
2. 提高医疗人员素质:加强医疗人员的培训,提高其在输血过程中的操作技能和应急处理能力。
3. 完善法律法规:建立健全输血法律法规体系,规范输血行为,保障患者权益。
总之,安全输血是临床工作中至关重要的一环。只有充分重视输血前的准备工作、严格检查血液质量、加强输血过程监控、严密观察输血后情况,并妥善处理输血不良反应,才能确保输血安全,为患者提供高质量的治疗服务。同时,普及输血知识,提高公众和医疗人员的输血安全意识,也是降低输血风险、保障患者生命安全的重要措施。