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痛风为何“移情别恋”了?

👁︎ 浏览量:1006           作者:青岛大学附属泰安市中心医院市立院区内分泌科;山东第一医科大学临床与基础医学院  赵亮 李俊 菅梦雪  

近期,一名15岁少年突感踝部剧烈疼痛,随即前往医院进行诊断。经医生检查后,确诊其患有高尿酸血症。该病症是痛风的主要成因,可导致关节疼痛和肿胀,是典型的痛风临床表现。少年的母亲在得知诊断结果后,感到极度震惊,并质疑道:“痛风?这难道不是老年人才会患的疾病吗?”实际上,痛风的发病趋势正逐渐向年轻化转变,甚至包括“00后”和“10后”的年轻群体频频中招。

根据国家卫生健康委员会最新发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》,2018-2019年的统计数据揭示,我国成年人高尿酸血症的患病率为14%,而痛风的患病率介于0.86%至2.20%之间。男性相较于女性更易患病,城市居民的发病率高于农村居民,且沿海地区的发病率显著高于内陆地区。此外,《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识(2024年版)》亦指出,该病的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势,已成为继糖尿病之后的第二大代谢性疾病。痛风不仅表现为足部疼痛和关节红肿,严重时还会影响患者的睡眠质量,并可能对关节、肾脏等重要器官造成损害。探究高尿酸血症和痛风为何趋向于年轻人群,已成为当前医学研究的重要课题。
1.饮食模式的变迁:随着中国经济的持续增长和社会结构的转型,年轻一代的饮食习惯正经历着微妙的演变。


2.替代水的饮料消费现象:随着社会经济水平的提升,饮料品类日益丰富多样,年轻消费群体中对饮料的偏好逐渐增强。


3.肥胖问题:研究指出,高尿酸血症患者中约有60%-70%同时患有肥胖症。


针对高尿酸血症及痛风的管理策略,提出以下建议:
首先,维持健康生活方式至关重要。应避免体重过重,增加身体活动量,限制酒精摄入,并减少高嘌呤及高果糖食物的摄入,例如海鲜和甜食。建议增加奶制品和新鲜蔬菜的摄入量,并保持充足的水分摄入。至于豆制品的摄入量,可根据个人情况适量调整。
其次,控制血尿酸水平。患者应前往正规医疗机构接受诊治,并严格遵循医嘱,按时服药。大多数患者需要长期服药,但部分患者在医师指导下可尝试停药,同时需定期监测血尿酸水平。
此外,应避免使用可能导致血尿酸水平升高的药物,包括但不限于利尿剂、某些抗结核药物、含酒精的药物、左旋多巴、环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
最后,定期进行体检,以监测心脏、大脑、血管及肾脏等重要器官的健康状况,以便早期发现并处理潜在的健康问题。