哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其特征是气道炎症、气道高反应性和可逆性的气流受限。哮喘急性发作时，患者可能出现突然加重的呼吸困难、咳嗽、胸闷和气促等症状，严重时甚至危及生命。因此，掌握哮喘急性发作时的紧急救护知识至关重要。本内容将详细介绍哮喘急性发作时的急救措施，旨在帮助患者和家属在关键时刻能够迅速、有效地采取行动，为患者争取宝贵的救治时间。
识别哮喘急性发作的症状
呼气性呼吸困难：患者呼气时费力，感觉气不够用，呼吸频率加快，呼吸深度变浅。
咳嗽：通常为干咳，有时伴有白色黏液痰。
胸闷：患者感觉胸部像被重物压迫，难以透气。
气促：呼吸频率加快，每分钟呼吸次数超过正常范围（成人正常呼吸频率为12-20次/分）。
说话不连贯：由于呼吸困难，患者说话变得断断续续，声音低沉。
面色苍白或青紫：由于缺氧，患者面色可能变得苍白或青紫。
当患者出现以上症状时，应立即询问其是否有哮喘病史，并检查其胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙是否出现明显凹陷（即“三凹征”），这是气道梗阻的体征之一。
哮喘急性发作的急救措施
保持冷静，立即呼救：发现患者哮喘急性发作时，首先要保持冷静，不要惊慌失措。立即拨打急救电话120，并告知医护人员患者的具体情况和位置。若身旁无人，可利用免提功能拨打急救电话，以便在通话过程中继续对患者进行救护。
让患者保持半坐位：将患者置于半坐位或半卧位，有助于缓解呼吸困难。同时，解开患者衣扣，松开裤带，减轻胸部和腹部的压力。保持患者腰部前倾的跪坐姿势，有助于保持呼吸畅通。
使用随身携带的药物：若患者随身携带哮喘急救药物（如沙丁胺醇喷雾剂），应立即让患者含住喷口，在深吸气时喷1-2喷。这些药物可以迅速舒张支气管，减轻哮喘症状。若患者症状未缓解，可每隔15-20分钟重复吸入一次，但连续使用一般不超过3-4次。
吸氧：若条件允许，可以给患者吸氧。可用鼻导管或面罩进行充分湿化的氧疗，以2-4升/分为宜。吸氧有助于缓解缺氧症状，减轻呼吸困难。
观察病情变化：在急救过程中，要密切观察患者的病情变化。若患者出现意识不清、呼吸及心跳停止等严重症状，应立即行心肺复苏术，并继续拨打急救电话等待医护人员到来。
哮喘急性发作的预防与日常管理
避免过敏原：部分患者可找到引起哮喘发作的变应原或其他非特异刺激因素，如花粉、尘螨、动物皮毛、食物等。患者应脱离并避免这些危险因素，以减少哮喘发作的次数。
保持室内空气清新：保持室内空气清新，定期开窗通风，避免吸烟和油烟等刺激性气体的刺激。使用空气净化器或空气净化喷雾等产品，有助于减少室内空气中的过敏原和污染物。
适当锻炼身体：适当锻炼身体可以增强免疫力，减少哮喘发作的风险。但运动时要避免剧烈运动和过度劳累，以免诱发哮喘发作。建议选择散步、慢跑、瑜伽等低强度的运动方式。
注意保暖：寒冷天气出门时，要注意保暖，避免受凉。寒冷刺激可能诱发哮喘发作或加重症状。
随身携带急救药物：哮喘患者应随身携带急救药物，并熟练掌握正确使用雾化吸入器的方法。在哮喘急性发作时，能够迅速、有效地使用药物进行自我救护。
哮喘急性发作后的后续治疗
哮喘急性发作得到初步缓解后，患者应及时去医院进行后续治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、脱敏治疗等。药物治疗是哮喘治疗的基础，包括控制药物和缓解药物两类。控制药物主要用于长期控制病情，减少发作次数；缓解药物则用于急性发作时的快速缓解症状。
综上所述，哮喘急性发作是一种危及生命的紧急情况，需要迅速、有效的救护措施。掌握正确的急救知识和方法，对于患者和家属来说至关重要。同时，加强哮喘的预防与日常管理，减少发作次数和严重程度，也是提高患者生活质量的重要手段。希望本文能够为读者提供有益的参考和帮助，共同为哮喘患者的健康保驾护航。
