什么是CT增强扫描？
CT增强扫描是在CT平扫基础上，经静脉注射碘造影剂，对病变部位进行重点检查，增大病变组织与邻近正常组织的密度差异，从而更清晰地显示病变，提高诊断准确率。
CT增强扫描的价值有哪些？
（1）提高对病灶尤其是小病灶的检出率。通过增强扫描，病灶与周围组织的强化程度往往不一致，两者的密度差异增大，因此可以发现平扫时不易显示的病灶，减少漏诊。
（2）有利于对病灶的定位。尽管平扫能够显示大部分病灶，但是对病灶边缘显示不清楚，增强检查有利于显示病灶大小、范围以及毗邻关系，有利于病灶的定位。
（3）更有利于对病灶的定性。CT平扫不仅检出率低，而且对病灶的定性和鉴别能力也是有限的，增强扫描根据病灶增强的有无、程度和增强方式或类型可以提高病灶的定性能力，对典型病例可以很快作出定性诊断。
（4）提高对肿瘤分期的准确性，并可以指导手术。增强扫描除了上述优点，还有利于对已确定的恶性肿瘤的分期判断。另外，血供丰富病灶术中易出血，增强检查可以显示供血动脉，甚至引流静脉，能够为手术提供指导建议，防止出血、感染等并发症。
（5）有利于血管和非血管结构的鉴别。对血管性和非血管性病变的鉴别，增强扫描同样很重要，如血管和小的淋巴结的鉴别是一个明显的例子。
（6）判断肿瘤治疗效果。一般情况下，肿瘤组织血供丰富，化疗、分子靶向治疗、介入栓塞和放疗以及射频等治疗后，根据病灶血供变化也是判断疗效的一个方面。
是否所有人都适合CT增强扫描？
当然不是了，首先增强CT的射线量比普通CT高，所以短期应避免重复检查，应严格遵循医嘱。其次对碘造影剂过敏的患者不适合做CT增强扫描，碘造影剂过敏患者会出现发热、红疹，还可能出现胃肠道反应、肾毒性等副作用等症状，严重者可能出现呼吸困难等过敏反应。对于甲亢未治愈患者、肝肾功能不全、心脏循环功能不佳、长期糖尿病、高龄老人等患者，进行增强CT检查需特别谨慎。
做CT增强扫描有哪些注意事项？
（1）需家属陪同，检查前签署知情同意书。
（2）若无饮水禁忌症，建议患者检查后24h大量饮水，加速对比剂的排泄。
（3）检查前要将身体所佩戴的金属物品摘除，注意不穿带有金属扣子的衣服，避免干扰图像质量，影像诊断。
（4）增强检查前六个小时禁食，但仍可服用由医师指示的药物。糖尿病患者若有服用二甲双胍需停药48小时以上再做检查，检查后需停用72小时。甲亢患者需慎重检查在医生指导下停服相关治疗的药物。
（5）避免做钡餐检查，若是做腹部增强CT检查前一周避免做胃肠道钡餐检查。
（6）需做增强检查的肾透析患者，透析前至放射影像科预约增强CT检查，扫描结束后立即进行肾透析。
（7）有相对禁忌症的检查患者，应与临床医师沟通，权衡利弊，慎重选择。
（8）检查过程中，患者随时可能出现不良反应，应密切观察，及时处理；检查结束后，患者应继续留观30分钟。离院后出现不适，应就近就医。
（9）配合医护人员要求，检查时要保持镇静，配合医护人员要求必要时进行呼吸训练，让检查顺利进行。
（10）个别患者，在高压注射器注药期间，可能发生针头意外脱落，药物外漏，需择期再行增强扫描。
