医院的消毒供应室是医院中一个至关重要但又常常被忽视的区域。它不仅负责医院内各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、灭菌以及无菌物品的供应，还承担着保障患者安全和防止医院感染的重要职责。
回收
消毒供应室的第一个环节是回收。在每天早晨，消毒供应室的工作人员会前往各个病区，回收临床上使用过的被污染的医疗器械和各种污染物品。这些物品会被置于封闭的容器中，以确保在转运过程中的安全性和防止二次污染。回收后的物品会被放入专用的回收箱内，并在箱盖上记录包名称及数量，以便与供应室交接。
分类
回收后的物品需要进行严格的分类。分类的依据包括器械的材质、结构、精密程度、污染类型及污染程度等。损伤性废物会被投入利器盒内，感染性废物则会被投入黄色感染垃圾桶。通过这样的分类，可以针对不同类型的物品采取相应的清洗和消毒方法，提高消毒效果和器械的使用寿命。
清洗
1.机械清洗：适用于大多数医疗器械，如诊疗器械、器皿、手术器械等。机械清洗设备包括清洗消毒器、超声清洗机、负压清洗器等，它们能够高效、快速地去除器械上的污垢和血渍。
2.手工清洗：主要适用于精密仪器和玻璃类制品，这些器械在机械清洗中可能会受到损坏。手工清洗方式包括流动水冲洗、压力水枪冲洗、浸泡、刷洗、擦拭等。
清洗完成后，对于机械清洗的物品，设备会在最后自动进行润滑保养；而手工清洗的物品则需要使用润滑剂进行保养，将水溶性润滑剂均匀涂抹在器械的轴节、表面、齿牙等部位，以达到防锈的目的。
消毒
1.湿热消毒：适用于大多数医疗器械，尤其是耐高温的器械。湿热消毒的温度一般要求大于等于90℃，时间大于等于5分钟。
2.乙醇擦拭：适用于不耐湿的医疗器械。通常使用浓度为75%的乙醇进行擦拭消毒，这种方法既能达到消毒效果，又不会对器械造成损害。
干燥
消毒后的器械需要进行干燥处理，以去除残留的水分。干燥设备通常选用干燥柜，它可以提供适宜的温度和湿度，确保器械干燥彻底。如果没有干燥设备，也可以使用消毒的低纤维絮擦布对器械进行干燥处理。
检查与保养
干燥后的器械需要进行严格的检查和保养。工作人员使用带有光源的放大镜对每件器械进行检查，确保器械表面及其关节、齿牙处光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；同时，还要检查器械的功能是否完好，有无损毁。对带电源的器械，还应进行绝缘性能等安全检查。
包装
经过检查和保养的器械可以进入包装环节。包装前，工作人员需要核对器械的种类、规格和数量，确保无误后进行封包。包装材料通常使用专用的包装布或纸袋，并在包装上标注物品名称、包装者、灭菌日期、失效日期等信息，同时附上唯一的追溯条码，确保有迹可循。
灭菌
1.压力蒸汽灭菌：适用于大多数医疗器械，特别是耐高温、耐湿的器械。灭菌过程中，需要观察并记录灭菌的温度、压力和时间等参数，以确保灭菌效果。
2.低温灭菌：适用于不耐高温的器械，如电子仪器等。低温灭菌通常采用低温等离子灭菌器或环氧乙烷灭菌器进行。
灭菌完成后，工作人员需要对灭菌物品进行质量检查，包括检查包内外化学指示物的合格情况、无湿包现象及无无菌物品污染和破坏等。
储存
灭菌后的物品需要分类、分架存放在无菌物品存放区。存放区应满足一定的环境要求，如恒温、恒湿、清洁等。物品存放架或柜应距地面高度20cm 25cm，离墙5cm 10cm，距天花板50cm。物品放置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。
灭菌物品储存的有效期根据环境条件和物品类型而定。通常，在环境温度低于24℃、湿度低于70%的条件下，使用纺织品的有效期为14天；未达到环境标准时，有效期为7天。
发放
消毒供应室遵循“先进先出”发放无菌物品，确保有效性。发放的无菌物品具有可追溯性，过期不得发放。工作人员核对物品后放入封闭箱及时下送供临床使用。
消毒供应室是医院后勤部门，其工作质量关乎患者安全与医院感染控制。通过十环节确保医疗器械无菌，为医疗安全和患者健康提供保障。本文旨在帮助大家了解其工作流程和重要性。
