血脂报告是评估人体脂质代谢情况的重要工具，对于预防和治疗心血管疾病具有关键作用。血脂主要包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）和高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）等指标。现为大家详细解析这些指标的含义、正常范围、异常原因及根据血脂报告如何自我调整。
血脂的基本概念和分类
血脂是血清中脂类总称，需与载脂蛋白结合成脂蛋白运输，脂蛋白根据密度和组成分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、LDLC和HDLC等类型。
总胆固醇（TC）
总胆固醇是血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和，包括结合胆固醇和游离胆固醇。总胆固醇不仅是细胞膜的主要成分，还是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料。
正常范围：根据《中国血脂管理指南（2023年）》及多数研究，总胆固醇的正常值范围为3.10-5.17mmol/L或2.83-5.20mmol/L（不同机构略有差异）。
异常原因：
升高：可能与高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病有关。长期吸烟、饮酒和肥胖也会使总胆固醇升高。
降低：可能与严重贫血、急性感染、甲状腺功能亢进症、肺结核、肝硬化等疾病有关。
甘油三酯（TG）
甘油三酯是由甘油的3个羟基与3个脂肪酸分子酯化生成的甘油酯，是体内储量最大和产能最多的能源物质。甘油三酯在中、低强度运动中分解提供肌肉运动所需的大部分能量。
正常范围：甘油三酯的正常值范围为0.56-1.70mmol/L或0.45-1.69mmol/L（不同机构略有差异）。《中国血脂管理指南（2023年）》提出的标准为：合适水平<1.7mmol/L。
异常原因：
升高：可能与高甘油三酯血症、糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、胰腺炎等疾病有关。饮食过于油腻、肥胖也是导致甘油三酯升高的常见原因。
降低：可能与营养不良、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症、慢性阻塞性肺疾病、脑梗死等疾病有关。
低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）
低密度脂蛋白胆固醇是血浆中胆固醇含量占比最高的一类脂蛋白，主要功能是将胆固醇运输到身体其他组织器官进行代谢。LDLC被称为“坏胆固醇”，因为其水平过高会沉积在动脉内壁，形成动脉粥样斑块，增加动脉粥样硬化的风险。
正常范围：
LDLC的正常值范围为2.07-3.12mmol/L。《中国血脂管理指南（2023年）》提出的标准为：理想范围<2.6mmol>3.4且<4.1mmol/L，升高≥4.1mmol/L。
异常原因：
升高：可能与肥胖、甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病有关。饮食过于油腻和遗传因素也是导致LDLC升高的重要因素。
降低：较为少见，可能与营养不良、甲状腺功能亢进症、肝硬化等疾病有关。
高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）
高密度脂蛋白胆固醇主要由胆固醇、磷脂和蛋白质组成，主要在肝脏和小肠中合成。HDLC具有将肝外组织内的胆固醇运送到肝脏进行分解代谢并排出体外的作用，因此被称为“好胆固醇”。HDLC水平升高有助于预防动
脉粥样硬化和冠心病等心脑血管疾病。
正常范围：HDLC的正常值范围为1.16-1.42mmol/L或稍高。《中国血脂管理指南（2023年）》提出的标准为：降低<1mmol/L。
异常原因：
降低：可能与肥胖、糖尿病、肝脏疾病、动脉硬化、急性感染、肾病综合征等疾病有关。
升高：通常是好的，因为它有助于清除体内的坏胆固醇。
根据血脂报告如何自我调整
控制饮食油脂，增加纤维摄入，低糖低盐；加强体育锻炼，进行有氧运动；控制体重，避免肥胖；戒烟限酒；血脂明显异常时就医，遵医嘱可能需服用降血脂药物。
血脂报告是评估人体脂质代谢情况的重要工具，通过了解指标含义及范围可更好地管理自己的血脂水平，预防心血管疾病。日常可通过饮食调整、加强体育锻炼、控制体重和戒烟限酒等措施，可有效改善血脂情况，保持身体健康。如果出现血脂异常，建议及时就医，寻求专业医生的帮助和指导。
