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心肌梗死:时间就是心肌,急救知识需掌握

👁︎ 浏览量:1011           作者:邯郸市第二医院  周佳骏  

心肌梗死,这个在心血管疾病领域令人闻之色变的病症,严重威胁着人们的生命健康。对于心肌梗死而言,时间就是心肌,每一分钟的延误都可能导致更多心肌细胞的死亡,因此掌握急救知识刻不容缓。

认识心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞,导致心肌血液供应急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血,最终导致心肌坏死。常见原因是冠状动脉粥样硬化斑块破裂,在此基础上形成血栓,阻塞血管。患者通常会出现剧烈而持久的胸痛,疼痛部位多在胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射,疼痛性质常为压榨性、闷痛或紧缩感,伴有濒死感。部分患者还可能出现呼吸困难、恶心、呕吐、出汗等症状。
时间的重要性
在心肌梗死发生后,心肌细胞因缺血开始坏死。如果能在发病后的最短时间内恢复心肌的血液灌注,就能挽救大量的心肌细胞。研究表明,在发病后的1小时内开通阻塞的冠状动脉,心肌坏死范围最小,预后最好。随着时间的推移,心肌坏死面积不断扩大,心脏功能受损加剧,并发症的发生风险也显著增加。这就是为什么说“时间就是心肌”,及时有效的急救措施是降低心肌梗死死亡率和致残率的关键。
急救知识
立即休息与呼叫急救
一旦怀疑发生心肌梗死,患者应立即就地坐下或躺下休息,避免任何活动,以减少心肌耗氧量。同时,要尽快呼叫急救系统,如拨打120急救电话。清晰准确地告知调度员自己的位置和症状,等待专业急救人员的到来。如果周围有家人或朋友,让他们协助完成呼叫。
解开上衣束缚
患者周围的人应帮助解开患者上衣的领口、腰带等束缚物,这样有利于患者呼吸顺畅。因为心肌梗死发作时患者可能会出现呼吸困难的情况,减少身体的束缚可以缓解一定的不适。
保持空气流通
确保患者所处环境空气流通,可打开窗户或门。新鲜的空气有助于患者呼吸,同时也能在一定程度上缓解患者的紧张情绪。如果现场人多拥挤,要疏散人群,避免环境过于嘈杂和闷热。
舌下含服硝酸甘油
如果患者身边有硝酸甘油,可在舌下含服一片。硝酸甘油可以扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解胸痛症状。但需要注意的是,如果含服硝酸甘油后症状没有缓解,不要连续大量服用,因为可能存在其他严重问题,如心肌梗死面积较大等。
心肺复苏(如果需要)
如果患者出现意识丧失、呼吸停止,周围人应立即进行心肺复苏。具体操作方法为:将患者仰卧在硬板上或地上,施救者双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压频率为100 - 120次/分钟,按压深度为至少5厘米但不超过6厘米。按压30次后,进行2次人工呼吸,如此反复,直到专业急救人员到达。
预防心肌梗死的重要性
虽然掌握急救知识至关重要,但预防心肌梗死的发生更是根本。人们应该保持健康的生活方式,如均衡饮食,减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入;适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;戒烟限酒;控制体重;管理好血压、血糖和血脂等心血管疾病的危险因素。对于有冠心病等高危因素的人群,要按照医生的建议规律服药,定期复查。
心肌梗死是一种极其凶险的疾病,但只要我们充分认识到时间对于心肌梗死急救的重要性,掌握正确的急救知识,并在日常生活中积极预防,就能在关键时刻挽救生命,减少心肌梗死带来的危害。无论是患者自己还是身边的人,都应该成为心肌梗死急救知识的传播者和践行者,为生命健康保驾护航。