冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的心血管疾病，因其高发病率和致死率而备受关注。冠心病发作时，患者可能会经历剧烈的胸痛、呼吸困难等症状，甚至可能危及生命。因此，了解并掌握冠心病发作时的急救步骤至关重要，以便在关键时刻能够迅速采取行动，为患者争取宝贵的抢救时间。
冠心病发作前的预警信号
冠心病发作前，患者通常会表现出一些预警信号，这些信号可能持续数分钟、数小时甚至数天。了解这些预警信号，有助于我们及时发现并采取措施，降低发作的风险。
1.胸痛或不适：这是冠心病最常见的预警信号，通常表现为活动时、进食后或其他特定时间点经常发生的胸痛或不适，可能会蔓延到肩部、手臂、背部、颈部或下巴。疼痛可能呈压榨性、紧缩性或烧灼感。
2.呼吸困难：患者可能感到呼吸急促，尤其是在休息时或进行轻微活动时。
3.其他症状：包括恶心、呕吐、出汗、头晕、极度疲劳、睡眠障碍、消化不良和焦虑等。这些症状可能单独出现，也可能同时出现。
冠心病发作时的急救步骤
当冠心病发作时，时间就是生命。以下是冠心病发作时的急救步骤，每一步都至关重要：
1.保持冷静，立即休息：发现患者冠心病发作时，首先要保持冷静，让患者立即停止一切活动，坐下或躺下休息，以减少心脏负担。同时，解开患者衣领、腰带等束缚物，确保呼吸道畅通无阻。如果气温较为寒冷，可以为患者披上毛毯或外套以保暖。
2.拨打急救电话：在等待患者平静下来的同时，应立即拨打当地的急救电话（如120），向专业人员寻求帮助。告知对方患者的症状、病史和所在位置，以便急救人员能够迅速准确地到达现场。
3.服用急救药物：如果患者有冠心病史，且随身携带了硝酸甘油等急救药物，在急救人员指导下，可以让患者舌下含服药物。硝酸甘油有助于扩张冠状动脉，增加心肌供血，从而缓解症状。但需注意，此类药物仅适用于已确诊为冠心病并遵医嘱使用的患者。如果患者对阿司匹林过敏或被医生告知不要服用阿司匹林，请不要服用。
4.观察呼吸和心跳：在等待救护车到来的过程中，密切观察患者的呼吸和心跳情况。如果患者失去意识或呼吸停止，应立即进行心肺复苏术（CPR）。心肺复苏术包括胸外按压和人工呼吸两部分，以相当快的节奏在人的胸部中央用力快速按压——大约每分钟100到120次按压，同时保持呼吸道畅通，进行人工呼吸。如果有自动体外除颤器（AED），请按照设备使用说明进行操作。
5.保持情绪稳定：在等待急救人员到来的过程中，应尽量安抚患者情绪，避免其过度紧张或焦虑。因为情绪波动可能会加重心脏负担，不利于病情的控制。
冠心病发作后的护理与预防措施
冠心病发作后，及时的急救措施固然重要，但后续的护理与预防措施同样不可或缺。
1.专业医疗救治：患者到达医院后，应接受专业的医疗救治，包括心电图检查、血液检测等，以便医生准确判断病情并制定治疗方案。
2.药物治疗：根据医生的建议，患者应按时服用相关药物，如抗血小板药物、他汀类药物等，以预防血栓的形成和动脉粥样硬化的进展。
3.生活方式调整：患者应积极调整生活方式，包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。健康的饮食习惯和适量的有氧运动有助于降低血脂、血压等指标，从而减轻心脏负担。
4.心理护理：冠心病患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。因此，心理护理也是冠心病治疗的重要组成部分。家人和朋友应给予患者足够的关心和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
5.定期复查：患者应定期到医院进行复查，以便医生及时了解病情变化并调整治疗方案。同时，患者也应学会自我监测血压、心率等指标，以便及时发现异常情况并采取措施。
冠心病并非无法抵御，通过日常的健康生活方式和合理的应急准备，我们可以大大降低它的威胁。当冠心病来临时，冷静果断的行动就是最好的反击。掌握正确的急救步骤，让爱与勇气陪伴每一位患者度过难关，迎接更加美好的明天。
