牙周病是指发生在牙周组织的炎症性疾病，主要包括牙龈炎和牙周炎。牙龈炎是牙周病的早期阶段，主要表现为牙龈红肿、出血等症状；而牙周炎则是牙周病的晚期阶段，表现为牙周组织的破坏，包括牙槽骨的吸收、牙周袋的形成、牙齿的松动甚至脱落。牙周病的发生与口腔清洁不当、牙菌斑的堆积密切相关，因此，需要从基础的清洁措施开始，逐步深入到再生修复。
基础的口腔清洁
1.刷牙：采用龈沟刷牙法（水平颤动法），这种方法能有效清除龈沟附近和邻间隙的菌斑。刷牙时应选用软毛牙刷，避免对牙龈造成损伤。每次刷牙至少两分钟，每天至少两次，早晚各一次。
牙膏选择：推荐使用含氟牙膏，氟化物能有效预防龋齿，增强牙齿的抗酸性。对于牙周病患者，可以选择具有抗菌作用的牙膏，如含有茶多酚或氯己定等成分的牙膏。
2.使用牙线：刷牙只能清除牙齿表面的菌斑，而牙齿邻面的菌斑则需要使用牙线来清除。将牙线轻轻通过两牙之间的接触点，然后以拉锯式动作上下移动，去除邻面的菌斑。
3.漱口水：漱口水可以辅助清洁口腔，减少牙菌斑的形成。对于牙周病患者，推荐使用具有抗菌作用的漱口水，如含有氯己定或过氧化氢的漱口水。
专业的牙周清洁与治疗
1.超声波洁牙：超声波洁牙是利用超声波振动来清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石。这种方法效率高、损伤小，是牙周治疗中的常用手段。
2.龈下刮治：龈下刮治是清除牙龈下的牙结石和病变组织的重要步骤。通过专业的刮治器械，将牙龈下的牙结石和病变组织彻底清除，以减少对牙周组织的刺激。
3.牙周袋冲洗：牙周袋是牙周炎患者常见的症状之一，它容易滋生细菌，导致炎症加重。因此，需要对牙周袋进行冲洗，以清除袋内的细菌和炎症物质。常用的冲洗液包括过氧化氢溶液、生理盐水等。
药物治疗
药物治疗是牙周治疗的重要组成部分，它可以辅助控制炎症，减轻症状，促进牙周组织的恢复。
1.抗生素：抗生素是牙周治疗中常用的药物之一，它可以有效抑制口腔内的细菌繁殖，减轻炎症。常用的抗生素包括头孢类、硝基咪唑类等。
2.抗炎药物：抗炎药物可以减轻牙周组织的炎症反应，缓解疼痛和肿胀。常用的抗炎药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
3.局部用药：除了口服药物外，还可以在牙周袋内放置局部药物，如四环素缓释凝胶等，以维持局部药物浓度，提高治疗效果。
牙周组织再生修复
对于牙周炎严重的患者，牙周组织的破坏已经较为严重，需要进行再生修复治疗。牙周组织再生修复主要包括牙周翻瓣术、引导组织再生术等。
1.牙周翻瓣术：牙周翻瓣术是通过手术方法将牙龈翻开，暴露并清除病变的牙周组织和牙结石，然后进行缝合。这种方法可以彻底清除病变组织，促进牙周组织的再生和修复。
2.引导组织再生术：引导组织再生术是利用生物膜或生物材料作为屏障，阻止牙龈上皮和牙龈结缔组织向根面生长，为牙周膜细胞提供生长空间，诱导牙周组织的再生。这种方法适用于牙周组织破坏严重的患者，可以恢复牙周组织的结构和功能。
生活方式调整与预防
除了专业的牙周治疗外，患者还需要调整生活方式，预防牙周病的复发。
1.改善饮食习惯：减少高糖和粘性食物的摄入，这些食物容易滋生细菌并导致牙菌斑的形成。增加富含维生素C和D、钙和磷的食物的摄入，如水果、蔬菜和乳制品，以增强牙齿和牙龈的健康。
2.戒烟限酒：烟草和酒精会对牙周组织产生不良影响，增加患牙周病的风险。因此，患者应戒烟限酒，保持健康的口腔环境。
3.定期口腔检查：定期接受口腔医生的检查和洁治，及时发现并治疗潜在的口腔问题。口腔医生会仔细检查口腔组织的健康状况，包括牙齿、牙龈和口腔粘膜等。
牙周病的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要从基础的口腔清洁开始，逐步深入到专业的牙周清洁与治疗、药物治疗以及再生修复阶段。通过合理的治疗方案和患者自身的努力，可以有效控制牙周病的发展，恢复口腔健康。
