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解密腹股沟疝:引发因素与高危群体

👁︎ 浏览量:1007           作者: 许桂峰  

腹股沟疝是一种常见的外科疾病,影响着各个年龄段的人群,从婴幼儿到老年人都有可能发病。它不仅给患者带来不适,严重时还可能引发并发症,影响生活质量。

腹股沟疝的基本概念
腹股沟疝是指腹腔内的一部分组织或器官(通常是肠子)通过腹股沟区域的薄弱点突出,形成一个可复性或不可复性的包块。腹股沟区是人体腹壁的一个自然薄弱环节,因此容易发生疝气。腹股沟疝主要分为两种类型:直疝和斜疝。直疝多见于中老年人,尤其是男性;斜疝则多见于儿童和青少年,男性患病率也高于女性。
腹股沟疝的引发因素
1. 腹壁弱点:腹股沟区域的腹壁本身可能存在弱点,这是先天性因素,使得腹内压力一旦增加,便容易导致腹股沟疝。腹壁弱点可能是由于精索穿过腹壁时形成的先天缺损,出生后未闭合或闭合不全,导致小肠外突形成疝。此外,老年人由于肌肉萎缩、腹壁退化变薄,血管、精索或子宫圆韧带穿过处也容易形成薄弱通道,从而增加疝的形成风险。
2. 遗传因素:家族中有腹股沟疝病史的人更容易患上此病。遗传因素在腹股沟疝的发病中起着重要作用,虽然无法改变遗传因素,但了解家族病史,提前做好预防措施,如加强腹壁锻炼,可降低患病风险。
3. 慢性咳嗽:长期咳嗽会导致腹内压力增加,从而使腹壁弱点更容易发生疝气。慢性咳嗽患者频繁咳嗽,使腹压升高,易诱发腹股沟疝。因此,治疗慢性咳嗽,减轻腹内压力,有助于防止腹股沟疝的发生。
4. 肥胖:肥胖会增加腹内压力,使腹壁承受更大的负担,从而诱发腹股沟疝。肥胖人群由于腹壁脂肪堆积,腹壁张力降低,更容易发生疝。控制体重,减少腹内压力,是预防腹股沟疝的有效方法。
5. 重体力劳动:长时间从事重体力劳动会导致腹内压力反复增加,容易引发腹股沟疝。重体力劳动人群如建筑工人、搬运工等,由于经常进行重体力活动或提举重物,腹内压长期过高,增加疝形成风险。合理安排工作,避免过度劳累,可以降低患病风险。
6. 妊娠:怀孕期间,腹内压增大,尤其是在妊娠晚期,这使得孕妇患腹股沟疝的几率增加。多胎妊娠的女性风险更高。妊娠期间,由于胎儿生长和羊水增多,腹内压逐渐升高,腹壁承受的压力也相应增加,容易发生疝。
腹股沟疝的高危群体
1. 老年人:随着年龄的增长,腹壁肌肉和结缔组织逐渐退化变弱,增加了腹股沟疝的风险。研究显示,60岁以上的男性和女性患腹股沟疝的几率显著增加。老年人由于肌肉萎缩、腹壁退化变薄,腹壁薄弱点更容易形成,加上血管、精索或子宫圆韧带穿过处形成的薄弱通道,使得疝的发生风险更高。
2. 男性:男性比女性更容易患上腹股沟疝,这主要是因为男性腹股沟部位的解剖结构较为脆弱。数据显示,男性患腹股沟疝的可能性是女性的8倍左右。男性腹股沟区域的腹壁弱点更为常见,且由于精索穿过腹壁形成的缺损较大,容易发生疝。
3. 肥胖者:肥胖人群由于腹壁脂肪堆积,腹壁张力降低,更容易发生疝。统计表明,体重指数(BMI)超过30的个体,更容易出现腹股沟疝。肥胖会增加腹内压力,使腹壁承受更大的负担,从而诱发腹股沟疝。
4. 孕妇:怀孕期间,腹内压增大,尤其是在妊娠晚期,这使得孕妇患腹股沟疝的几率增加。多胎妊娠的女性风险更高。妊娠期间,由于胎儿生长和羊水增多,腹内压逐渐升高,腹壁承受的压力也相应增加,容易发生疝。孕妇应特别注意预防腹股沟疝,避免过度劳累和剧烈运动。
5. 从事重体力劳动的人:经常进行重体力活动或提举重物的人,如建筑工人、搬运工等,由于反复增加腹内压,容易导致腹股沟疝的发生。重体力劳动人群应合理安排工作,避免过度劳累,以降低患病风险。