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外科手术后的疼痛管理:方法与技巧

👁︎ 浏览量:1007           作者:赤城县赤城镇卫生院  梁玉洁  

外科手术后的疼痛是患者常见的问题之一,它不仅影响患者的舒适度,还可能影响康复进程。有效的疼痛管理不仅能提高患者的生活质量,还能促进身体的快速恢复。本文将从多个方面介绍外科手术后的疼痛管理方法与技巧。

疼痛评估
疼痛评估是制定有效疼痛管理计划的前提。医护人员通常会使用多种疼痛评分量表来评估患者的疼痛程度,如口述疼痛分级评估法、数字疼痛评分法和视觉模拟疼痛评分法等。患者应该积极配合,详细描述疼痛的部位、性质和程度,以便医护人员制定个性化的疼痛护理计划。同时,患者也可自行记录疼痛的变化情况,为医护人员提供参考。
药物镇痛
药物镇痛是术后疼痛管理的重要手段。常用的镇痛药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物。NSAIDs主要通过抑制炎症介质来减轻疼痛,而阿片类药物则通过作用于中枢神经系统来缓解疼痛。在使用镇痛药物时,患者应严格按照医嘱用药,避免自行增减剂量或停药。同时,注意观察药物的不良反应,如恶心、呕吐、便秘等,及时向医护人员反映。
除了口服药物,肌肉注射和静脉注射也是常用的给药方式。在疼痛剧烈时,医生可能会选择肌肉注射或静脉注射镇痛药物,如盐酸哌替啶注射液或盐酸吗啡注射液。但需注意,这些药物具有一定成瘾性,必须严格遵医嘱使用。
非药物镇痛
除了药物镇痛,还有许多非药物镇痛方法可以帮助患者缓解术后疼痛。
冷敷与热敷:冷敷可以收缩血管,减轻肿胀和疼痛;热敷则有助于促进血液循环,缓解肌肉紧张。术后24小时内,患者可以适当对伤口进行冷敷,48小时之后则可以改为热敷。但冷敷和热敷的时间不宜过长,以免对皮肤造成损伤。
按摩与理疗:适当的按摩和理疗可以放松肌肉,缓解疼痛。患者可在医护人员的指导下进行按摩和理疗,注意力度适中,避免过度刺激伤口。
放松训练与心理调适:深呼吸、冥想等放松训练有助于减轻疼痛和焦虑情绪。患者可通过参加心理咨询、学习放松技巧等方法,调整心态,积极面对术后疼痛。
转移注意力:患者也可以通过聊天、听音乐、看电视等方式转移注意力,从而减轻疼痛感。
伤口护理与康复锻炼
良好的伤口护理是减轻疼痛的关键。患者应定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染。如有发现伤口红肿、疼痛加重等异常情况,应及时就医检查。
康复锻炼也是术后疼痛管理的重要组成部分。适当的运动可以促进血液循环,防止静脉血栓形成,同时也有助于恢复身体机能。患者应遵循医生的建议,进行适度的运动,如四肢屈伸、翻身等。
多模式镇痛治疗
近年来,多模式镇痛治疗逐渐成为外科疼痛管理的新趋势。这种方法将多种镇痛手段相结合,通过不同的机制来减轻疼痛。例如,在使用药物镇痛的同时,结合物理治疗、心理治疗等非药物镇痛方法,以达到更好的镇痛效果。这种治疗方法不仅有助于减轻患者的疼痛感受,还有助于促进患者身体的恢复和康复。
心理支持与社会支持
心理支持和社会支持在术后疼痛管理中同样重要。患者应保持积极乐观的心态,通过心理疏导、家庭关爱和病友交流等方式,减轻不良情绪,增强康复信心。
综上所述,外科手术后的疼痛管理是一个综合性的过程,需要医护人员和患者的共同努力。通过准确的疼痛评估、选择合适的镇痛药物和非药物镇痛方法、注意伤口护理与康复锻炼以及采用多模式镇痛治疗等多种手段相结合的方法,我们可以有效地减轻外科患者的术后疼痛,提高患者的生活质量。同时,患者也应积极配合医护人员的治疗和建议,树立战胜疼痛的信心和勇气。