在我们生活的世界中，声音无处不在。然而，当声音的强度超过一定限度时，它就可能从愉悦的感知变为潜在的威胁，尤其是在特定的职业环境中。
什么是职业性听力损失？
职业性听力损失是指劳动者在职业活动中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。这种损伤通常是缓慢发生的，早期可能没有明显的症状，但随着时间的推移，听力会逐渐下降，严重影响劳动者的生活质量和工作能力。
噪声是如何损伤听力的？
噪声对听力的损伤主要是通过对耳蜗内毛细胞的破坏来实现的。当我们暴露在高强度的噪声环境中时，声波会引起耳蜗内的液体振动，这种振动会传递到毛细胞上。如果噪声强度过大或暴露时间过长，毛细胞就会受到损伤甚至死亡。毛细胞是不可再生的，一旦受损，就会导致听力下降。
此外，噪声还可能引起内耳的血管痉挛、缺血等，进一步加重听力损伤。长期暴露在噪声环境中，还可能导致听觉神经系统的退行性变化，影响声音信号的传导和处理。
哪些职业容易受到噪声危害？
1. 工业生产领域
制造业：如机械加工、汽车制造、钢铁冶炼等行业，工人在生产过程中会接触到各种机械设备产生的噪声。
采矿业：矿井中的采掘设备、通风设备等发出的噪声强度通常很高。
纺织业：纺织机器的运转也会产生较大的噪声。
2. 交通运输领域
航空领域：飞机发动机的轰鸣声、机场地勤人员在飞机起降时所接触的噪声都非常大。
铁路运输：火车的行驶、鸣笛以及铁路维修工人在作业时也会受到噪声的影响。
公路运输：卡车、公交车等车辆的发动机噪声以及交通拥堵时的喇叭声对驾驶员和交通警察等职业人群构成威胁。
3. 建筑施工领域
建筑工人在施工现场会接触到各种施工机械如起重机、搅拌机、凿岩机等产生的噪声。
4. 娱乐场所
酒吧、KTV 等娱乐场所的工作人员长期处于高噪声环境中，容易受到听力损伤。
职业性听力损失的症状有哪些
1. 听力下降
早期可能表现为对高频声音的敏感度下降，例如听不清鸟鸣声、电话铃声等。随着病情的发展，听力下降会逐渐扩展到中低频范围，影响日常交流。
2. 耳鸣
耳鸣是职业性听力损失的常见症状之一，患者会感觉到耳内有持续或间歇性的嗡嗡声、鸣声等异常声音。耳鸣可能会在噪声暴露后立即出现，也可能在一段时间后逐渐出现。
3. 听觉疲劳
在噪声环境中工作一段时间后，会感到听力明显下降，离开噪声环境后，听力需要一段时间才能恢复。如果听觉疲劳反复出现且恢复时间逐渐延长，就可能发展为永久性的听力损失。
如何预防职业性听力损失？
1. 工程控制
企业应采取有效的工程措施来降低工作场所的噪声强度。例如，对机械设备进行隔音、减震处理，安装消声器等。
2. 管理措施
制定严格的噪声管理制度，规定工作场所的噪声限值，对员工进行噪声防护培训，提高员工的自我保护意识。
3. 个人防护
劳动者应正确佩戴个人防护用品，如耳塞、耳罩等。选择合适的防护用品非常重要，应根据噪声的强度和频率选择具有相应防护性能的耳塞或耳罩。
4. 定期体检
从事噪声作业的劳动者应定期进行听力检查，及时发现听力异常并采取相应的治疗措施。早期发现和干预可以有效减缓听力损失的进展。
如果已经出现职业性听力损失，该怎么办？
1. 及时就医
一旦发现听力下降、耳鸣等症状，应立即停止噪声暴露，并尽快就医。医生会进行详细的听力检查，确定听力损失的程度和类型，并制定相应的治疗方案。
2. 治疗措施
对于早期的职业性听力损失，可能通过药物治疗、物理治疗等方法来缓解症状，促进听力恢复。但对于严重的听力损失，可能需要佩戴助听器或进行人工耳蜗植入等辅助听力设备。
3. 康复训练
听力损失患者可以进行听力康复训练，提高对声音的感知和理解能力。康复训练包括听觉训练、言语训练等，需要在专业医生或康复师的指导下进行。
职业性听力损失是一种严重的职业健康问题，但它是可以预防和控制的。企业和劳动者都应高度重视噪声危害，采取有效的预防措施，保护劳动者的听力健康。只有这样，我们才能在充满活力的工作环境中，远离噪声这个无声的威胁，让劳动者的职业生涯更加安全、健康和美好。
