骨折，作为一种常见的骨科疾病，通常由外力或骨骼疾病导致，常见于跌倒、撞击、高空坠落、交通事故等意外情况。在骨折急救过程中，正确的固定与转运是确保患者生命安全、减轻痛苦、防止二次伤害的关键环节。
骨折的定义与常见症状
骨折是指骨的完整性破坏或连续性中断。骨折的常见症状包括局部疼痛、肿胀淤青、功能障碍以及特有的畸形、异常活动和骨擦音。这些症状不仅帮助我们判断是否存在骨折，还能初步判断骨折的严重程度。
局部疼痛：骨折后，患者会感到剧烈的疼痛，活动时疼痛加剧。
肿胀淤青：骨折周围血管破损出血形成血肿，软组织损伤形成水肿，初期血肿为鲜红色，随后渐变青紫瘀斑。
功能障碍：骨折部位的运动功能受限或丧失。
畸形：骨折处移位失去正常形态。
异常活动：骨折后非关节处出现类似关节的活动。
骨擦音：骨折端之间摩擦或碰撞的声音。
骨折急救的“快、准、稳”原则
在骨折急救中，我们需要遵循“快、准、稳”的原则，即迅速判断伤情、准确采取急救措施、稳定患者状态，防止二次伤害。
快：迅速判断伤情，立即采取措施，如止血、包扎、固定等。
准：准确判断骨折类型和严重程度，采取合适的急救方法。
稳：保持患者稳定，避免在搬运过程中造成二次伤害。
正确的固定方法
固定骨折部位是急救中的重要环节，它不仅可以减轻患者的疼痛，还能防止骨折部位进一步移位和损伤。
1.选择合适的固定材料
常用的固定材料包括绷带、夹板、木板、树枝等。在选择时，应根据骨折部位和伤势的严重程度来选择合适的材料。例如，对于上肢骨折，可以使用绷带和夹板进行固定；对于下肢骨折，可以使用担架或木板进行固定。
2.掌握正确的固定方法
固定时要保持骨折部位的稳定，避免移位。同时，要注意固定材料的松紧度，过紧可能会导致血液循环受阻，过松则无法起到固定作用。具体操作时，应先将骨折部位用干净的纱布或衣物包裹，以减少污染和摩擦。然后，使用固定材料将骨折部位两侧牢固固定，长度要超过受伤部位，并能够支撑伤口上方和下方的关节。固定过程中，可以使用绷带、绷带卷等辅助材料来加强固定的效果。
3.特殊情况的处理
对于脊柱骨折的患者，必须使用硬板搬运，并保持患者身体轴线稳定。这是因为脊柱骨折可能会损伤脊髓和神经根等重要结构，如果不正确处理可能会导致严重后果。在搬运过程中，应由多人协作，一人托住肩胛骨，一人扶住腰部，另一人托住双下肢同时行动，将患者平稳移至担架上。
正确的转运方法
在固定好骨折部位后，需要尽快将患者转运至医院接受进一步治疗。正确的转运方法不仅可以减轻患者的痛苦和不适，还能避免在转运过程中造成二次伤害。
1.评估患者情况
在转运前，应评估患者的生命体征和意识状态，确保患者处于相对稳定的状态。如有必要，可进行心肺复苏等急救措施。
2.选择合适的转运工具
常用的转运工具包括担架、救护车等。在选择时，应根据患者的伤势和搬运条件来选择合适的工具。对于脊柱骨折的患者，应使用硬板担架进行转运，并保持患者身体轴线稳定。
3.注意搬运过程中的保护
在搬运过程中，要注意保护患者的头部、颈部等重要部位，避免受到撞击或挤压。同时，要密切关注患者的生命体征和意识状态，如有异常应及时处理。
骨折急救中的注意事项
避免移动骨折部位，保持呼吸道通畅，及时止血包扎，保持患者温暖，并尽快送医治疗。
骨折后的康复与营养
骨折康复需遵医嘱进行功能锻炼与训练，辅以合理营养饮食，如高热量、高蛋白、高纤维食物，以促进愈合与功能恢复。
总之，骨折急救过程中的正确固定与转运是确保患者生命安全、减轻痛苦、防止二次伤害的关键环节。通过遵循“快、准、稳”的原则、选择合适的固定材料和转运工具、注意搬运过程中的保护以及及时就医等措施，我们可以有效应对骨折等紧急情况并促进患者的康复。同时，公众也应提高安全意识、学习急救知识以应对可能的意外情况。
