心力衰竭，简称心衰，是指心脏泵血功能减弱，导致组织淤血和（或）缺血，进而出现呼吸困难、乏力、水肿等症状的临床综合症，是多种病因所致心脏疾病的终末阶段。对于心衰患者而言，家庭护理在控制病情、促进康复及提高生活质量方面扮演着至关重要的角色。
了解心力衰竭基础知识
首先，患者及家属应深入了解心力衰竭的基本知识，包括其病因、症状、治疗原则及预后等。了解这些基础知识有助于患者和家属在居家护理中更加从容应对，及时识别病情变化并采取相应的护理措施。
饮食调理
1. 低盐饮食：心衰患者应避免过量摄入钠（＜6g/d），急性心衰发作伴有容量负荷过重的患者，要限制钠摄入＜2g/d，以减轻心脏负担，预防水肿。避免食用腌制食品、加工食品及高盐调味品等。
2. 低脂易消化：饮食应以低脂、易消化为主，多摄入富含优质蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，保持饮食规律、大便通畅，避免暴饮暴食及用力排便，以免增加心脏负担。
3. 限水管理：心衰患者应根据环境及自身状态控制液体摄入量，避免过量饮水导致水肿加重。家属可协助患者记录每日尿量，根据尿量调整液体摄入量，保持出入量平衡。
药物管理
1. 遵医嘱服药：心衰患者需要长期服用多种药物进行治疗，包括利尿剂、ACEI/ARB类药物、β受体阻滞剂等。患者应严格遵医嘱按时服药，切勿自行停药或更改剂量。家属应协助患者记录用药情况，以便医生及时调整治疗方案。
2. 药物副作用监测：服药期间，患者及家属应注意观察药物可能引起的副作用，如低血压、电解质紊乱等并及时向医生反馈。
休息与运动
1. 合理安排休息：心衰患者应保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。家属应为患者创造安静的休息环境，避免噪音和光线的干扰。
2. 适量运动：在心功能允许的情况下，患者应进行适当的运动，如散步、太极拳等，以增强心肺功能，提高生活质量。但运动时应掌握适度原则，避免剧烈运动和过度劳累。运动中如出现胸闷憋气、脉搏过快等情况，应立即停止活动，必要时及时就医。
体重监测
体重监测是评估心衰患者体液平衡和治疗效果的重要指标之一。心衰患者应定期监测体重，以了解水肿情况。家属可协助患者每日称体重（晨起后穿同一件衣服，排便排尿后进食前进行测量），并记录体重变化。如发现体重持续增加（如3日增加2kg），应及时就医，调整治疗方案。
症状观察
家属应密切关注患者的症状变化，如呼吸困难、乏力、水肿等。如症状加重或新出现的症状，如夜间阵发性呼吸困难、咳嗽（咳粉红色泡沫痰）、心率过快(每分钟约120次)、心律异常等应立即就医。
心理支持
心衰患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，家属应给予患者足够的关心和支持，鼓励患者保持积极心态，树立战胜疾病的信心。同时，可寻求专业心理咨询师的帮助，为患者提供心理支持和指导。
预防感染
上呼吸道感染是心力衰竭患者最常见的诱发因素。家属应协助患者保持室内空气流通，在感冒流行季节或气候骤变情况下，要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，还应少去人群密集之处。
预防并发症
1. 深静脉血栓：心衰患者长期卧床或活动减少易导致深静脉血栓。家属应协助卧床患者进行适当的活动，如踝泵运动、床上翻身、抬腿等，以促进血液循环。对于轻中度心衰患者鼓励适当活动;对于中重度心力衰竭患者，一旦水肿消失，症状缓解，应尽早下地活动。
2. 电解质紊乱：心衰患者由于服用利尿剂等药物可能导致电解质紊乱。家属应协助患者定期监测电解质水平，如血钾、血钠等，并根据结果及时调整药物剂量和补充电解质。
定期随访
心衰患者的治疗是一个长期过程，需要定期随访以评估病情变化和治疗效果。家属应协助患者按时复诊并进行相关检查，如心电图、超声心动图、肾功能等。同时，家属应了解患者的病情变化并及时向医生反馈以便医生调整治疗方案。
