血液透析室，简称血透室，是医院中一个至关重要的科室，它通过先进的血液透析技术，为慢性肾功能衰竭（CRF）或急性肾功能衰竭（ARF）的患者提供肾脏替代治疗，帮助他们维持生命并改善生活质量。本文将带您深入了解血液透析室的功能、操作过程、患者准备及健康透析生活的要点。
血液透析室简介
血液透析室是医院内专为肾功能衰竭患者设立的科室，利用血液透析机及其他辅助设备，通过体外循环的方式，清除患者体内的代谢废物和多余水分，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，从而部分或完全恢复患者的肾功能。血液透析室通常配备先进的透析设备、水处理装置、抢救设备和专业的医护人员，确保每一次透析治疗的安全与有效。
血液透析的基本原理
血液透析的基本原理包括弥散、超滤、对流和吸附等过程。在透析过程中，患者的血液通过透析器中的半透膜与透析液进行物质交换。透析液中的溶质浓度较低，而血液中的代谢废物如肌酐、尿素氮、钾离子等浓度较高，这些物质会按照浓度梯度从血液向透析液扩散，称为弥散。同时，通过增加跨膜压，水分从血液侧被滤出，称为超滤。此外，部分溶质会随水一起移动，称为对流。这一过程有效清除了体内的毒素和多余水分，维持了内环境的稳定。
血液透析的操作过程
1.准备工作：在透析前，医护人员会对患者进行全面的评估，包括生命体征、体重、电解质水平等，并根据患者的具体情况制定个性化的透析方案。同时，患者也需要做好心理准备和身体准备，如调整心态、控制饮食、保护血管等。
2.血管通路建立：透析前，需要建立稳定的血管通路，通常是通过在患者的手臂上插管或使用动静脉内瘘。血管通路是连接患者血液和透析机的关键。
3.上机透析：患者被安置在透析床上，血液通过导管引出体外，进入透析器。在透析器内，血液与透析液进行物质交换，清除毒素和多余水分。经过净化的血液再通过导管返回患者体内。整个透析过程需要数小时，期间医护人员会密切监测患者的生命体征和机器运行情况。
4.下机观察：透析结束后，患者需要在医护人员的监护下观察一段时间，确保无不良反应后再离开。医护人员还会对患者进行健康宣教，指导患者如何进行后续护理和饮食控制。
患者的准备工作
1.心理准备：了解透析治疗的目的、过程和可能的不良反应，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。患者可以与家人、朋友或医护人员多沟通，寻求心理支持和帮助。
2.身体准备：遵医嘱进行必要的检查，如血常规、肾功能、电解质等，以了解身体状况。保护上肢血管，避免在建立血管通路的一侧肢体进行输液、输血及测量血压等操作。
3.饮食控制：透析患者饮食应清淡、易消化，避免高钾、高磷食物，控制水分摄入，防止水肿和心衰。同时，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质以维持身体所需。
4.规律作息与运动：保持充足的睡眠和规律作息，避免过度劳累。在医生指导下进行适当运动，提高身体素质。
5.定期随访：定期到医院复查，了解病情变化和治疗效果。如有不适，应及时向医生反映并调整治疗方案。
健康透析生活的要点
1.严格遵守透析时间：按照医生制定的透析方案进行透析治疗，不随意更改透析时间或次数。
2.合理控制饮食：限制钾、钠、磷等元素的摄入以减轻肾脏负担。同时避免高脂肪和高糖食物的摄入以维持良好的身体状态。
3.预防感染：注意个人卫生和透析部位的清洁干燥以防止感染。如有发热、红肿等症状应及时就医。
4.积极参与社交活动：血透治疗是一个长期的过程，患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。积极参加社交活动与家人和朋友保持良好沟通可以寻求心理支持和帮助。
5.合理安排旅行与工作：在病情稳定且得到医生允许的情况下可以安排旅行或工作。但需要注意身体状况并提前做好应急准备如联系异地透析中心等。
