您是否听过粪便隐血检查？它是临床上常见的检查项目之一，是消化道疾病的“报警器”。接下来，我将带您了解一下这项“有味”的检查。
什么是粪便隐血检查？
粪便隐血检查是指通过检测粪便中是否含有血液来评估消化道出血情况的方法。消化道出血导致粪便带血的情况，包括显性出血和隐性出血。
显性出血：粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样，可通过肉眼直接判断。常见于下消化道的出血，特别是结肠、直肠和肛门的出血，也可见于上消化道出血。
隐性出血：少量的消化道出血，红细胞被破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实出血，只有在化验粪便隐血时才能发现。
粪便隐血检查有哪些方法？
主要有化学法、免疫法。目前免疫胶体金法运用最为广泛，该方法经济、快速、灵敏度高、特异性高，不受饮食影响。
粪便留取有哪些注意事项？
1.检查前禁止服用刺激胃肠粘膜的药物（如阿司匹林、非甾体类止痛药、糖皮质激素等），抗凝血药物等，以免影响检查结果。
2.尽量取粪便中有黏液、脓血、颜色较深等异常部位，若外观无异常，可多点挑取。
3.避免月经、肛裂、血尿等出血期采集标本。
4.为了排除偶然少量消化道出血，有时候根据需要连续数日送检。
粪便隐血阳性有什么意义？
1.消化道出血：服用刺激胃肠道的药物后胃肠粘膜损伤，食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、钩虫病、痔疮、肠结核、血液病、消化道肿瘤等。
2.消化性溃疡出血和肿瘤性出血的鉴别：消化性溃疡时，隐血阳性率可达40-70%，出血呈间断性阳性，治疗后，如出血完全停止，隐血试验可转阴；消化道肿瘤患者隐血阳性率平均为87%，早期为20-30%，晚期可达95%，且持续性阳性。
哪些人群需要增加粪便隐血检查的频率？
粪便隐血检查无创、低成本且快速方便，建议以下人群增加粪便隐血检查的频率。
1.40岁以上人群每年需至少进行1次粪便隐血检查，每次检查至少连续筛查3次粪便样本。2.有胃癌、大肠癌家族史。3.有恶性肿瘤病史。4.有胃肠道息肉史。5.有幽门螺杆菌感染史，胃炎、胃溃疡、结肠炎疾病史。6.慢性阑尾炎或阑尾切除史。7.慢性胆道疾病或胆囊切除史。8.出现不明原因大便习惯改变或粪便异常。9.反复出现恶性贫血者。10.吸烟、酗酒、压力大、熬夜、运动少者。11.经常食用腌制食物和烟熏鱼肉者，习惯高脂肪、低纤维的饮食和饮食不规律者。
如何保护好消化道、预防消化道出血呢？
1.健康饮食：保持规律的饮食习惯，定时定量；
均衡饮食，适量增加摄入乳制品及富含膳食纤维的食物如蔬菜、粗粮、水果，减少红肉、加工肉摄入，限制高油高盐高糖食物；避免过多摄入辛辣、生冷等刺激性食物，戒烟戒酒，减少对消化道的刺激；注意饮食卫生，不吃过期、变质食物。
2.保持良好的生活习惯：定期进行体育锻炼，成年人建议每周进行150-300分钟中等强度或75-150分钟高强度的有氧活动；规律作息，保证足够的睡眠时长；心里平衡，提升自我心理调节能力，避免长期处于紧张焦虑的状态。
3.合理用药：避免自行服用非甾体抗炎药物、抗凝血药物等。
4.积极治疗原发病：如肝硬化、消化道溃疡等疾病应在医生指导下进行治疗，避免病情进展。
5.定期体检：消化道疾病的高风险人群需应期进行相关检查，如血液、粪便、影像、胃肠镜，做到早发现，早治疗。
粪便隐血阳性应引起大家的警惕，切勿忽视身体发出的报警信号，但也不必过度恐慌，及早医院就诊，对症治疗。关爱自己，从点滴做起，让健康常伴左右！
