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醒不过来的噩梦:浅谈脑出血和它的紧急救治

👁︎ 浏览量:1005           作者:河北省沧州市中心医院  梁赞  

在生命的旅途中,我们时常会遇到各种突如其来的挑战,其中,脑出血无疑是一场令人心悸的“醒不过来的噩梦”。它不仅发病急骤,病情凶险,而且往往伴随着高致残率和高死亡率,给患者及其家庭带来沉重的打击。本内容旨在浅谈脑出血的相关知识,包括其成因、症状、危害以及紧急救治措施,以期提高公众对这一严重疾病的认识和应对能力。

脑出血:生命之树的突然凋零
脑出血,医学上称为脑卒中的一种类型(出血性脑卒中),是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。它不同于脑缺血(缺血性脑卒中),后者是由于脑部血管堵塞导致血液供应不足而引起的。脑出血的发生往往与高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等多种因素有关,这些因素共同作用,使得脑血管壁变得脆弱,易于破裂出血。
成因探析:多重因素交织的危机
高血压:长期高血压会导致脑动脉血管壁发生玻璃样变或纤维样变,降低血管壁的弹性和韧性,增加血管破裂的风险。
脑动脉硬化:随着年龄的增长,血管壁会逐渐增厚、变硬,失去弹性,形成动脉硬化。这不仅会影响血液的正常流动,还会使血管壁更加脆弱。
颅内血管畸形:如动脉瘤、动静脉畸形等,这些异常的血管结构在血流的冲击下容易发生破裂。
其他因素:如情绪激动、过度劳累、用力排便、酗酒等,都可能成为脑出血的诱因。
症状显现:生命警钟的响起
脑出血的症状多种多样,但通常都伴随着突发的剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍以及神经功能缺损等表现。具体症状如下:
头痛:脑出血时,颅内压急剧升
高,刺激脑膜和神经末梢,引起剧烈头痛。
恶心呕吐:颅内压增高还会刺激呕吐中枢,导致患者出现频繁恶心呕吐。
意识障碍:根据出血部位和出血量的不同,患者可能出现不同程度的意识障碍,如嗜睡、昏迷等。
神经功能缺损:如偏瘫、失语、视力障碍、眼球运动障碍等,这些症状的出现往往预示着脑出血已经对脑组织造成了严重的损伤。
危害揭示:生命之舟的倾覆风险
脑出血的危害性极大,它不仅会直接导致患者死亡,还会留下严重的后遗症,影响患者的生存质量。具体来说,脑出血的危害主要体现在以下几个方面:
高致死率:脑出血的致死率极
高,尤其是大量出血或脑干等重要部位出血的患者,往往难以挽救生命。
高致残率:即使患者幸存下来,也往往伴随着不同程度的神经功能缺损,如偏瘫、失语等,严重影响患者的日常生活和工作能力。
紧急救治:与时间赛跑的生死较量
面对脑出血这一紧急状况,迅速而有效的救治措施至关重要。以下是脑出血紧急救治的一些关键步骤:
保持呼吸道通畅:脑出血患者往往伴有意识障碍和呕吐症状,容易导致窒息。因此,在救治过程中首先要确保患者的呼吸道通畅,必要时可进行气管插管或气管切开。
控制血压:高血压是脑出血的重要诱因之一,因此在救治过程中要密切监测患者的血压变化,并采取措施将血压控制在安全范围内。
降低颅内压:脑出血后颅内压急剧升高是导致患者死亡和残疾的主要原因之一。因此,要采取各种措施降低颅内压,如使用脱水剂、利尿剂、手术清除血肿等。
保护脑组织:脑出血后会对脑组织造成严重的损伤,因此要积极采取措施保护脑组织免受进一步损害。这包括使用脑保护剂、改善脑循环、促进脑细胞代谢等。
手术治疗:对于出血量较大或病情危重的患者,手术治疗是挽救生命的重要手段。手术方式包括开颅血肿清除术、脑室引流术等,旨在清除血肿、降低颅内压、减轻脑水肿。
综上所述,脑出血虽然可怕,但并非不可预防。通过加强健康教育、提高公众对高血压等危险因素的认识和重视程度、积极控制血压和血脂水平、保持良好的生活习惯和心态等措施,我们可以有效降低脑出血的发病风险。同时,对于已经发生脑出血的患者及其家属来说,及时有效的救治和康复护理同样至关重要。让我们携手共筑健康防线,远离脑出血的威胁,守护好自己和家人的生命健康。