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【介入科普】想了解介入治疗吗?

👁︎ 浏览量:1006           作者:山西大同市第五人民医院 介入治疗科  杨有  

之前,疾病治疗主要采用药物治疗和手术治疗2种方式。随着医疗技术的不断发展,介入治疗逐渐在临床上推广和应用,协助多种疾病诊断和治疗,具有明显优势。

什么是介入治疗?
介入治疗是微创医学的重要组成部分,指的是在先进的影像设备(如B超、CT、DSA等)引导下,在皮肤上做微小通道(直径几毫米),之后在病变器官和组织上插入穿刺针、导管等设备完成注入药物、栓塞剂或置入支架等操作,实现对疾病的治疗。随着医疗技术的不断进步,介入治疗的方法种类也更多,涉及“灌、堵、通、消、取”等。具体而言:
(1)灌:指的是借助插入的导管将治疗药物直接注入病变部位,在保证良好治疗效果的同时,有助于减少药物用量和药物副作用。
(2)堵:指的是经导管将栓塞剂送入需要堵塞的血管,主要用于止血、饿死肿瘤。
(3)通:主要指的是利用球囊或支架的方式,将狭窄、闭塞的血管及其他管道疏通。
(4)消:指的是利用射频、微波等方式直接消除肿瘤病灶,如乳腺结节的微创治疗。
(5)取:指的是借助活检针,将身体深部的病变组织取出来,从而协助病理诊断工作的开展和实施,如全身各部位的穿刺活检。
介入治疗有哪些优点?
介入治疗在临床上的推广和应用为疾病诊断和治疗提供了新方法,具有创伤小、恢复快、安全高效、可重复性强、涉及面广等优点。具体而言:
(1)创伤小、恢复快:这种治疗方法不需要开刀暴露病灶,一般只需要在皮肤上做几毫米的切口就可以完成相应操作,皮表损伤小,后期更有利于恢复,一般在术后第二天就可以下床活动、当天就可以进食。
(2)适应证广、疗效好:介入治疗的应用范围广,如介入性超声可以协助子宫肌瘤、乳腺结节、甲状腺等多种疾病的诊断治疗,也能应用于腹部外科手术治疗,细针穿刺可以直接到达病灶,方便开展抽吸、插管、注药治疗等操作,保证良好治疗效果;很多原先不能手术、手术难度大的疾病也能够通过介入治疗得到有效控制和改善,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌、妇科肿瘤、甲状腺疾病等的治疗都可以考虑采用介入治疗法。
(3)安全高效:介入治疗操作简便,不需要开刀和打孔,过程中不需要使用麻醉或只需要进行局部麻醉,一定程度上使疾病治疗更安全,产生的并发症更少;一些治疗难度比较大的恶性肿瘤采用介入治疗的方法,能尽量将药物局限在病灶部位,减少对身体及其他器官造成的副作用;子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病采用介入治疗的方法,在保证良好治疗效果的同时,不会对子宫、卵巢造成其他方面的创伤,不影响患者后续生育和生产。
(4)定位准确:整个操作过程均在影像设备的引导下进行,可以更准确地定位病灶。
(5)可重复性强:如果一次治疗不彻底,以及后续出现了病灶复发的情况,都可以采取同样的途径多次进行治疗,实现疾病的有效控制和改善。
关于介入治疗,这些注意事项要知道!
为保证介入治疗的良好效果,要对各种影响因素严格管控,要落实好各项注意事项。
(1)术前:要帮助患者调整至最佳治疗状态,保证充足睡眠和良好心态;治疗前1~2天饮食上要注意吃一些容易消化的少渣食物,以防术后因便结、用力排便而导致的穿刺部位出血情况;术前还需要训练患者屏住呼吸,便于术中配合操作;术前4~6小时禁食禁水,以防术中出现呕吐情况。
(2)术中:要确保操作规范,防范导向器或引导针配置不当、呼吸造成的移动、穿刺造成的移动等可能影响穿刺精确性和治疗效果等情况。
(3)术后:术后一般要卧床休息24小时,制动8~12小时;注意观察穿刺点有无出血、渗液等情况,针对各种不良情况及时反馈和处理;注意预防穿刺口感染等。
随着医疗技术的不断发展,介入治疗为多种疾病诊断和治疗提供助力,成为很多疾病诊断治疗的首选,了解和掌握这方面的一些知识很有必要。