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面对危险的急性主动脉夹层,需综合精细化护理

👁︎ 浏览量:1006           作者:华北理工大学附属医院  冯红  

急性主动脉夹层是一种非常危险的疾病,在日常患者护理中,我们要注意综合化、精细化,控制好疾病,防范于未然。

急性主动脉夹层,切莫大意!
急性主动脉夹层是生活中的常见重症,其被称为“人体炸弹”,死亡率非常高。目前急性主动脉夹层的明确发病机制是主动脉中层结构异常,是最红病例基础改变,因为患者血压的波动,导致血管壁承受的横向剪切力增加,进而引发主动脉内膜的撕裂,使得动脉壁间血肿扩散,最终导致主动脉夹层的形成。整体上看,急性主动脉夹层的诱发因素是主动脉中层的异常和血管壁剪切力增加,导致剪切力增加的主要因素是高血压,导致中层异常的因素有遗传因素、主动脉炎症等,妊娠也可能导致中层异常。如果患有肥胖高血压,且有多种高危因素,一旦出现胸痛的问题,势必要提高警惕。
急性主动脉夹层患者中,约33%在24小时内死亡,50%在48小时内死亡,80%在一周内死亡,可以说,这种疾病危险万分,尤其死亡患者中,有3/4患者死因为主动脉破裂,一旦破裂可以说是回天无术。急性主动脉夹层的危险之处还在于,如果病人和家属没有意识到这种疾病的危险性,拖延病情导致诊断治疗不及时的致死率非常高。
急性主动脉夹层患者,需进行精细化护理
因为急性主动脉夹层的危险性非常大,一旦发病后果不堪设想,因此,在家庭中,患者家属和患者本人都需要提高警惕,做好精细化护理,以自身的高度关注、家属的倾力支持,帮助患者稳定病情,保障身体健康。
1.情感支持很重要
家属应给予患者充分的情感支持,很多患者确诊主动脉夹层之后,会有“没救了”“得了绝症”等想法,情绪低落是人之常情,但是在医疗技术不断发展的当下,鼓励患者积极面对疾病是非常重要的,减轻主动脉夹层可能带来的压力和焦虑,方可更好地面对疾病。
2.长期服药是关键
虽然急性主动脉夹层的主要治疗方式是手术,且常规口服药物的治疗下过有限,但是一些病人是可以通过药物来控制血压、心律的,家属需协助患者长期服药以维护心血管系统的稳定,严格遵循医嘱,根据患者的实际情况确定药量和服用时间,才能更好地稳定病情。
3.日常养护很有效
充足的营养支持是主动脉夹层病人的能量来源,主动脉夹层患者适合补充叶酸。维生素B,高膳食纤维、低胆固醇、高能量、低嘌呤的食物是最合适的。日常饮食中,多吃易消化、低盐、低脂的食物,避免高脂、高盐、高糖等食物,每餐不要吃太饱,避免烟酒很重要。
4.遇到问题急救医
在患者出现主动脉夹层症状时,家属不能依据经验自行处理,应迅速协助其就医,在家中,患者和家属可以学习一些主动脉夹层的相关症状,一旦出现相关的问题,要及时前往医院治疗。
5.身体监测不可少
如果患者有较高的主动脉夹层发病风险,家属和患者本人应密切关注患者的身体状况,且鼓励患者积极参与康复训练。有效的康复训练可以预防主动脉夹层以及其可能引发的并发症,如心肌梗死、肾衰竭等,都有很好的效果。
对于急性主动脉夹层患者的护理,你明白了吗?