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肠造口患者的日常生活护理

👁︎ 浏览量:1006           作者:中南大学湘雅二医院桂林医院  陶亚鑫  

尽管有了造口技术,病人的病情得到了改善,但病人的生活却受到极大的困扰,尤其是“造口人”的身份变化,更是对病人的心理、生理和社会适应性造成了极大的冲击。无论是精神上或生理上,恢复都是一个不断调整的进程。在造口术中,如果对造口剂有足够的自信,并能准确地把握好造口品的用法及护理方式,并留意日常生活中的一些小细节,就能将造口术所造成的不便减少到最小。

造口的观察
(1) 在每个造口袋的替换过程中,要注意观察造口处的血流情况,以及造口有无回缩、出血、坏死等情况。造口部位黏膜颜色红润,富有光泽,表示血供良好,暗红色也属于正常,但如果是深紫色或者是黑色的,说明造口肠管血供有障碍,应及时就诊。(2)对造口周边的肌肤进行检查,观察其周边的皮肤有无肿胀、破裂、疼痛等情况。(3)观察造口袋内液体的颜色、性质及含量,并留意有没有拉肚子或大便不畅等情况。
饮食指导
有造口的患者要像正常人那样,日常生活中要注意平衡膳食,多吃谷物、肉类、蔬菜水果等,这样才能从食物中获取足够的养分,从而保证机体的正常运转。不过,有些部位还是要格外小心,因为它的消化系统发生了变化。术后早期需要吃高碳水化合物、高蛋白食物,同时要摄入大量的蛋白质,还要多吃一些矿物质、维生素,特别是水溶维生素。尽早恢复机体内的正氮稳态,降低术后的感染及并发症,尽早恢复机体功能。在机体恢复以后,要遵循均衡饮食、合理营养、促进健康的原则。
穿衣
肠道造口病人可以穿回术前的衣服。建议尽量不要穿紧身衣(裙子),也不要将皮带系在造口处,这样会对造口体造成压力和磨擦,从而导致肠道内的血液流通受阻。可以选择高腰宽松的裤子或者是吊带裤。
沐浴
手术结束后,病人有足够的精力,可以在创面痊愈后洗澡。不论是将造口袋粘在造口袋上,或是将造口袋取下,都可以和普通人一样沐浴。造口如同口腔黏膜,并不怕水,也不需要太过担心。不过,有些事情还是要小心的:
(1)最好别在浴缸里洗澡:最好使用淋浴器,因为浸泡太久,会对造孔体底部的粘着度造成影响。
(2) 观察水温:同时要控制水温,避免对肠道粘膜造成伤害。
(3)不要用喷头对造口进行直接清洗:沐浴时应注意不要用花洒水对造口处进行直接冲洗,否则会对造口处的组织产生损害。
旅行
做完手术之后,如果身体已经完全恢复,就可以去旅行了,第一次去的话,可以先去附近的地方,然后再慢慢的扩大范围。带更多的造口袋。把它们装进你的手提包里,这样你就可以随时替换了。在旅游期间要特别注意自己的饮食,不要吃不干净的东西,如果出现了腹泻症状,可以自己带点黄连素、藿香正气等药物。把造口剂放入你的手提行李里,自己带一支矿泉水,以防突发情况。尽量不要搭乘飞机,因为在空中飞行时,由于空气流动较大,容易造成造口车底板掉落。
性生活
在不损害病人性功能的前提下,同房是可以的。同房不会影响造口处。同房前要做好下列准备工作:
(1)做好对造口部位的卫生保健,包括:保持造口的干净、带微型造孔袋、用造口塞和一些除臭剂等。(2)与你的配偶进行讨论和交流,取得配偶的理解。(3)若由于手术原因或心理障碍的因素造成的性功能异常,应及时就医。
运动和锻炼
手术之后不影响正常的活动,可以逐步加大运动量。生活离不开运动,造口患者也一样,要注意锻炼期间要注意保护好造口,尽量多参与打太极拳、游泳、乒乓球、桌球、羽毛球、骑自行车、慢跑、远足旅游等不剧烈的体育运动。在游泳的时候,可以采用小型的造口袋或造口塞,一套泳衣比较合适。在游泳开始之前要先看看造口袋胶牢不牢,把排泄物倒掉,游完水后要重新查看或者换一个新的造口袋。同样避免增加腹压的活动以防疝气,如举重;而一些活动导致身体碰撞剧烈,易损伤造口,如篮球、足球、摔跤等,也应避免。
最后呢,大家要积极面对造口生活,科学护理,享受健康人生,让爱与关怀伴您每一步。