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急诊护理必备:突发意外的正确应对指南

👁︎ 浏览量:1005           作者:北京中医药大学东方医院 秦皇岛医院  秦皇岛市中医医院  陈月  

在日常生活与工作中,突发意外事件时有发生,如心脏骤停、严重创伤、中毒、窒息等,这些紧急情况往往危及生命,需要迅速而有效的应对措施。急诊护理作为医疗急救体系中的重要一环,其核心在于“时间就是生命”,要求医护人员及普通公众具备快速识别、正确评估及初步处理突发意外的能力。以下是一份详尽的突发意外正确应对指南,旨在提升公众自救互救能力,为挽救生命赢得宝贵时间。

紧急情况的初步评估与判断
面对突发意外,首先需保持冷静,迅速进行环境评估,确保自身及伤者的安全。随后,通过“一看、二听、三问、四摸”的方法对伤者进行初步评估:
一看:观察伤者的意识状态(清醒、嗜睡、昏迷)、呼吸频率与深度、皮肤颜色(有无苍白、发绀)、出血情况及体位姿势。
二听:聆听伤者是否有呼吸声、呻吟声或异常呼吸音。
三问:简短询问伤者基本情况(如姓名、年龄、既往病史)、受伤原因及部位,但需注意,对于意识不清者此步骤可省略。
四摸:检查伤者的脉搏(颈动脉或桡动脉),评估心跳是否规律有力;同时轻轻触摸伤者身体,检查是否有骨折、异物刺入或其他创伤。
常见突发意外的应对措施
1. 心脏骤停与心肺复苏(CPR)
识别:确认患者无意识、无呼吸或仅为喘息样呼吸时,立即启动CPR。
操作:将患者置于硬板床上或平地上,解开衣物,进行胸外按压(成人按压深度至少5cm,速率100-120次/分钟),同时寻求AED(自动体外除颤器)并准备进行除颤。若现场有专业人员,可考虑进行人工呼吸与胸外按压的结合(按压与呼吸比例为30:2)。
2. 严重创伤
止血:对于出血部位,立即使用干净的衣物、绷带等加压包扎止血,避免使用细绳等可能勒伤皮肤的物品。
固定:怀疑有骨折或关节脱位时,避免随意搬动,可用木板、书本等作为临时夹板固定伤肢,减少二次伤害。
转运:在做好初步处理后,尽快将伤者平稳转运至医院进一步治疗。
3. 中毒
脱离毒源:立即将患者移至空气新鲜处,去除污染衣物,清洗皮肤或眼睛。
催吐与洗胃:对于口服中毒者,若意识清醒且中毒发生在2小时内,可考虑催吐(但腐蚀性物质中毒禁用)。随后,尽快送往医院洗胃。
保持呼吸道通畅:确保患者呼吸道无阻塞,必要时进行人工呼吸或吸氧。
4. 窒息
海姆立克急救法:对于成人和儿童因食物或异物堵塞呼吸道引起的窒息,迅速采用海姆立克急救法冲击上腹部,帮助排出异物。
婴儿窒息:采用背部拍击与胸部按压法交替进行,直到异物排出。
5. 烧伤烫伤
冷却:迅速用冷水冲洗伤处,减少热量进一步损伤组织。
脱衣:轻轻去除受伤部位衣物,避免撕扯皮肤。
覆盖:用干净的纱布或布料覆盖伤口,避免污染和进一步损伤。
送医:尽快将患者送至医院处理,途中避免涂抹药膏或油类物质。
自救互救的注意事项
保持冷静:情绪稳定是有效施救的前提。
寻求帮助:立即拨打急救电话(如中国的120),并告知详细地址、伤者情况及所需资源。
持续监测:在等待专业救援的过程中,持续监测伤者生命体征,根据需要调整急救措施。
专业培训:鼓励公众参加急救知识培训,掌握基本的急救技能。
心理支持:对于经历突发意外的伤者及其家属,提供适当的心理支持与安慰同样重要。
突发意外的应对是一项系统工程,需要社会各界的共同努力与参与。通过加强公众急救知识普及,提高自救互救能力,我们能够在紧急情况下更加从容应对,有效减少伤害,挽救更多生命。记住,每一次正确的急救行动,都是对生命最真挚的尊重与守护。