在生活和工作中，高处坠落事故时有发生，给人们的生命健康带来了严重威胁。了解高处坠落伤的紧急处理策略，对于在事故发生后的第一时间挽救伤者生命、减轻伤害程度具有至关重要的意义。
高处坠落伤的特点与危害
1. 多发性损伤：伤者往往同时存在颅脑损伤、脊柱骨折、骨盆骨折、四肢骨折、内脏破裂等多种损伤，增加了诊断和治疗的复杂性。
2. 颅脑损伤：头部着地时容易引起颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内出血等，严重者可导致昏迷甚至死亡。
3. 脊柱损伤：脊柱骨折是高处坠落伤中常见的严重损伤，可能导致脊髓损伤，引起截瘫或四肢瘫痪。
4. 内脏损伤：强大的冲击力可能造成心肺挫伤、肝脾破裂、肾损伤等内脏器官的破裂出血，如不及时处理，会危及生命。
5. 骨折与关节脱位：四肢和骨盆的骨折、关节脱位较为常见，导致疼痛、出血和运动功能障碍。
现场评估与安全保障
在对高处坠落伤者进行紧急处理之前，首先要确保现场安全，避免救援人员和伤者再次受到伤害。
1. 观察现场环境：查看是否存在继续坠落的危险、漏电、火灾等危险因素，如有必要，应采取措施消除这些危险。
2. 做好个人防护：救援人员应佩戴适当的防护装备，如安全帽、手套等。
3. 设立警示标志：在事故现场周围设立明显的警示标志，防止无关人员进入。
高处坠落伤的紧急处理步骤
1. 快速评估伤情
（1）意识状态：呼唤伤者，观察其是否有意识，有无昏迷、嗜睡等情况。
（2）生命体征：检查呼吸、脉搏、血压等生命体征，判断是否存在生命危险。
（3）伤口出血：观察伤口的位置、大小和出血情况，判断出血的严重程度。
（4）肢体活动：检查四肢是否能自主活动，有无感觉障碍，初步判断有无脊柱损伤。
2. 保持呼吸道通畅
（1）清除口鼻异物：如果伤者口鼻中有呕吐物、泥沙、血块等异物，应迅速清除，防止窒息。
（2）调整体位：将伤者置于仰卧位，头偏向一侧，以利于分泌物和呕吐物的排出。
（3）必要时进行心肺复苏：如果伤者呼吸、心跳骤停，应立即进行心肺复苏术（CPR）。
3. 止血与包扎
（1）直接压迫止血：对于外出血，用干净的纱布、毛巾等直接按压伤口，直到出血停止。
（2）包扎伤口：用绷带或三角巾对伤口进行包扎，包扎时要注意松紧适度，既能止血，又不影响血液循环。
4. 固定骨折部位
（1）四肢骨折：用木板、树枝、硬纸板等作为临时夹板，将骨折的肢体固定在功能位。固定时要超过骨折的上下关节，避免骨折端移动。
（2）脊柱骨折：如果怀疑有脊柱骨折，严禁随意搬动伤者。应在保持脊柱稳定的情况下，将伤者平移到硬板担架上，并在颈部、腰部用沙袋或衣物固定。
5. 搬运伤者
（1）选择合适的搬运方法：根据伤者的伤情和现场条件，选择合适的搬运方法，如单人搬运、双人搬运或多人搬运。
（2）注意搬运技巧：搬运过程中要保持伤者身体的平稳，避免扭曲和震动，以免加重损伤。
6. 心理支持：在处理伤者的同时，要给予心理安慰，稳定其情绪，增强其求生的信心。
特殊情况的处理
1. 颅脑损伤
（1）保持头部稳定：避免头部晃动，可在头部两侧用沙袋或衣物固定。
（2）观察瞳孔变化：注意观察伤者双侧瞳孔的大小、形状和对光反射，如有异常，及时告知医生。
2. 内脏出血
（1）腹部包扎：对于腹部损伤，可用宽绷带或三角巾包扎腹部，以减少内脏的活动和出血。
（2）建立静脉通道：如果条件允许，尽快建立静脉通道，补充血容量。
3. 休克
（1）平卧休息：让伤者平卧，下肢抬高 20 - 30 度，以增加回心血量。
（2）保暖：给伤者盖上保暖衣物，防止体温过低。
预防高处坠落事故的发生
1. 加强安全教育：提高人们对高处作业危险的认识，增强自我保护意识。
2. 规范作业流程：严格遵守高处作业的安全规定和操作规程，佩戴好安全带、安全帽等防护用品。
3. 定期检查设备：对高处作业的设备和设施进行定期检查和维护，确保其安全可靠。
4. 改善作业环境：消除作业现场的危险因素，如搭建牢固的脚手架、设置防护栏杆等。
总之，高处坠落伤是一种严重的意外伤害，掌握正确的紧急处理策略可以在关键时刻挽救伤者的生命，减轻伤残程度。同时，加强预防措施，减少高处坠落事故的发生，是保障人们生命安全的根本途径。
