在日常生活中，骨折是一种较为常见的意外伤害。无论是因为意外事故、运动损伤还是骨质疏松等原因，骨折都可能给患者带来疼痛、功能障碍和生活不便。了解骨折的类型和治疗方法，对于预防骨折的发生以及正确应对骨折后的情况至关重要。
骨折的临床表现和原因
骨折后受伤部位会出现剧烈的疼痛，活动时疼痛加剧。骨折部位周围会出现肿胀，还可能会出现畸形，如肢体缩短、弯曲、旋转等。此外，受伤部位的功能会受到影响，如肢体不能活动、关节不能屈伸等。另外在骨折端相互摩擦时，会产生骨擦音或骨擦感。这是骨折的特有体征之一。
骨折的原因主要有以下几种：
外伤：如车祸、跌倒、高处坠落等暴力外伤是导致骨折的最常见原因。这些外力作用于骨骼，超过了骨骼的承受能力，从而引起骨折。
运动损伤：在体育运动中，如篮球、足球、滑雪等，由于剧烈的运动和不当的动作，容易导致骨折的发生。例如，跑步时突然扭伤脚踝可能导致踝关节骨折。
骨质疏松：随着年龄的增长，人体的骨骼会逐渐变得疏松，骨密度降低，骨骼的强度减弱。在这种情况下，即使是轻微的外力作用，如咳嗽、打喷嚏等，也可能导致骨折的发生。常见的骨质疏松性骨折部位有脊柱、髋部和手腕等。
骨折的类型
1）按照骨折的程度分类
完全骨折：骨的完整性或连续性完全中断，骨折端分离、移位。完全骨折又可分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。
不完全骨折：骨的完整性或连续性部分中断，骨折端无明显移位。不完全骨折常见的类型有青枝骨折，多见于儿童，骨骼像嫩树枝一样，一侧骨皮质断裂，另一侧骨皮质保持连续。
2）按照骨折的部位分类
颅骨骨折：颅骨骨折可分为颅盖骨折和颅底骨折。颅盖骨折多为线性骨折，一般无需特殊处理。颅底骨折常伴有脑脊液漏、鼻出血等症状，需要及时治疗。
四肢骨折：包括上肢骨折（如肱骨骨折、尺桡骨骨折等）和下肢骨折（如股骨骨折、胫腓骨骨折等）。四肢骨折是最常见的骨折类型，通常会影响肢体的运动功能。
脊柱骨折：脊柱骨折可分为颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折等。脊柱骨折可能会损伤脊髓，导致瘫痪等严重后果，需要高度重视。
肋骨骨折：肋骨骨折多由胸部外伤引起，如车祸、跌倒等。肋骨骨折可能会导致胸痛、呼吸困难等症状。
3）按照骨折的稳定性分类
稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后经适当固定不易再发生移位的骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折等。
不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后容易再发生移位的骨折。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。
骨折的治疗
1）急救处理
止血：如果骨折部位有出血，应立即进行止血。可以采用压迫止血、止血带止血等方法。
包扎：对骨折部位进行包扎，以减少出血和疼痛。包扎时应注意不要过紧，以免影响血液循环。
固定：对骨折部位进行固定，以防止骨折端移位，加重损伤。固定可以采用夹板、石膏、支具等。
搬运：在搬运骨折患者时，应注意保持骨折部位的稳定，避免骨折端移位。可以采用担架、轮椅等搬运工具。
2）复位
手法复位：手法复位是通过医生的手法操作，将骨折端恢复到正常的位置。手法复位适用于大多数骨折，尤其是稳定性骨折。手法复位的优点是操作简单、创伤小，但需要医生有丰富的经验和技巧。
手术复位：对于一些复杂的骨折，如粉碎性骨折、开放性骨折、关节内骨折等，手法复位难以达到满意的效果，需要进行手术复位。手术复位可以在直视下将骨折端准确复位，并采用内固定或外固定的方法进行固定。
3）固定
外固定：外固定是指在骨折部位的外部进行固定，常用的外固定方法有夹板、石膏、支具等。外固定的优点是操作简单、创伤小，但固定的稳定性相对较差，需要定期更换。
内固定：内固定是指在骨折部位的内部进行固定，常用的内固定方法有钢板、螺钉、髓内钉等。内固定的优点是固定的稳定性好，可以早期进行功能锻炼，但手术创伤较大，有一定的风险。
