胆管炎，指的是胆管内部发生的炎症反应，常常由胆汁淤积或细菌感染引起。而胆管结石，则是胆汁中某些成分沉淀形成的固体颗粒，它们在胆管内的滞留，不仅是引发胆管炎的常见诱因，还可能堵塞胆汁流通路径，可能会令人饱受腹痛、黄疸、发热之苦，严重时甚至威胁到肝脏功能和整个身体的代谢平衡。
胆管与胆汁的作用
胆管系统负责输送由肝脏分泌的胆汁至小肠，以协助食物消化。肝脏昼夜不停地生产胆汁，这是一种含有胆盐、胆固醇、胆色素、脂肪酸及多种消化酶的黄色液体。
胆汁的旅程始于肝脏，通过肝内的毛细胆管汇集成小叶间胆管，再进入左右肝管，两管合并形成肝总管。随后，肝总管与来自胆囊的胆囊管汇合成胆总管，胆总管下行穿过胰头，最终开口于十二指肠的起始部——十二指肠大乳头。在非进食状态下，大部分胆汁储存在胆囊中浓缩，进食后，胆囊收缩，将储存的胆汁经由胆囊管排放入胆总管，与直接来自肝脏的胆汁混合，一同涌入小肠，开始其协助消化的使命。
胆管结石的成因与类型
胆固醇结石与高胆固醇饮食、胆汁中胆固醇过饱和、胆汁酸及磷脂比例失衡有关，而色素结石则通常与慢性胆道感染、红细胞破坏增多（如遗传性球形红细胞增多症）相关，形成过程中涉及胆红素的沉积。饮食习惯，如高脂肪、低纤维的饮食模式，以及遗传因素，都能增加结石形成的风险。
在类型与特点上，胆固醇结石通常呈现为黄色或淡黄色，质地较软；而色素结石颜色深，可为棕色或黑色，质地较硬。结石大小不一，小的如同砂砾，大的可达数厘米。它们的存在不仅可直接阻塞胆管，影响胆汁正常排出，导致胆管扩张、胆管壁炎症，还可能引发剧烈腹痛、黄疸、发热等胆管炎症状。长期阻塞还可能造成胆汁淤积，增加胆管压力，进而损伤肝脏功能，甚至引起胆源性胰腺炎等严重并发症。
胆管炎及结石的治疗方法
手术干预：当结石较大、数量多或伴有并发症时，手术成为必要选项。胆囊切除术（Cholecystectomy）常用于合并胆囊结石的患者，以避免未来结石复发。胆管切开取石术直接打开胆管取出结石，适用于复杂情况。内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）联合取石，利用内镜技术取出胆管内结石，创伤小，恢复快，适合部分患者。
非手术治疗：对于胆管炎，首要任务是控制感染，通常采用抗生素治疗，根据药敏试验选择敏感药物。药物溶石疗法适用于小且无并发症的胆固醇结石，通过服用溶石药物，如熊去氧胆酸，帮助溶解部分结石，但此法效果有限，且需长期服药。
生活方式调整：饮食管理是预防和辅助治疗的重要环节，推荐低脂、高纤维饮食，限制胆固醇和饱和脂肪摄入，多吃蔬菜水果和全谷物，以减少胆汁中胆固醇的过饱和状态。
