阑尾炎是一种常见的外科急腹症，可发生于任何年龄，但以青少年更为多见。它发病急骤，如果不能及时诊断和治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，了解阑尾炎的早期症状，学会识别并及时寻求医疗帮助，对于患者的康复至关重要。
阑尾炎的发生主要与阑尾管腔阻塞和细菌感染有关。阑尾是一条细长的盲管，一端与盲肠相通，管腔狭小，容易被粪石、淋巴滤泡增生、异物等堵塞。一旦管腔阻塞，阑尾腔内的细菌会迅速繁殖，分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮并形成溃疡，导致阑尾炎症的发生。
阑尾炎的早期症状往往不典型，容易被忽视或误诊。最常见的症状是腹痛，典型的腹痛开始于上腹部或脐周，疼痛位置不固定，呈阵发性隐痛。这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第 10、11 胸节，所以当阑尾炎症刺激内脏神经时，疼痛会反映在脐周或上腹部。数小时（通常 6 - 8 小时）后，腹痛会转移并固定在右下腹，这是阑尾炎的特征性表现。这种转移性腹痛的机制是阑尾炎症加重，波及浆膜层和壁腹膜，躯体神经受到刺激，定位更加准确。
除了腹痛，患者还可能伴有胃肠道症状，如恶心、呕吐、食欲不振等。早期的呕吐多为反射性，常发生在腹痛的高峰期。随着病情的进展，阑尾穿孔导致腹膜炎时，呕吐会加重，但次数不一定增多。部分患者可能会出现发热，一般在 38℃左右。如果炎症严重，出现阑尾穿孔或腹膜炎时，体温可能会明显升高。
在体征方面，右下腹麦氏点（位于脐与右髂前上棘连线的中外 1/3 交界处）压痛是阑尾炎最常见的重要体征。按压麦氏点时，患者会感到疼痛，抬手时也会有疼痛加剧的感觉，称为反跳痛。腹肌紧张也是常见的体征之一，如果阑尾穿孔，腹膜炎扩散，腹肌紧张的范围会更广，甚至出现全腹压痛和反跳痛。
对于怀疑阑尾炎的患者，医生通常会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查。血常规检查会显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高，这提示存在炎症反应。B 型超声检查可以发现肿大的阑尾或阑尾周围的脓肿。CT 检查对于诊断不明确或复杂的阑尾炎有很大帮助，能够清晰地显示阑尾的形态、位置以及周围组织的情况。
一旦确诊为阑尾炎，及时的治疗是关键。治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。
手术治疗是急性阑尾炎的主要治疗方法，尤其是对于阑尾穿孔、并发腹膜炎或出现全身炎症反应综合征的患者。目前常用的手术方式是阑尾切除术，可以通过传统的开腹手术或腹腔镜手术完成。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点，已逐渐成为主流的手术方式。
非手术治疗主要适用于急性单纯性阑尾炎早期、阑尾周围脓肿形成或患者身体状况不允许手术的情况。治疗措施包括卧床休息、禁食、静脉补液、应用抗生素等。需要注意的是，非手术治疗后，阑尾炎容易复发，因此在病情允许的情况下，一般还是建议择期进行手术切除阑尾。
在日常生活中，我们可以通过一些方法来预防阑尾炎的发生。保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，少吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，有助于保持肠道通畅，预防粪石形成。养成良好的卫生习惯，预防肠道寄生虫感染。适当运动，增强体质，提高身体的免疫力。
总之，阑尾炎虽然常见，但只要我们能够早期识别其症状，及时就医，配合医生进行正确的诊断和治疗，大多数患者都能够顺利康复。同时，加强预防意识，保持健康的生活方式，也能在一定程度上减少阑尾炎的发生风险。让我们共同关注阑尾健康，远离阑尾炎的困扰。
