在医学领域，心脏介入手术作为一项先进的治疗技术，正逐步成为许多心血管疾病患者的新希望。这项技术以其创伤小、恢复快、疗效显著等优势，为患者提供了更加安全、有效的治疗方案。我们将带您深入了解心脏介入手术，揭开其神秘面纱，让每位患者都能对这项治疗有一个清晰、科学的认识。
什么是心脏介入手术？
心脏介入手术是一种结合影像学引导（如数字减影血管造影技术）的新型诊断和治疗心血管疾病的方法。简单来说，医生通过穿刺患者体表的血管（通常是桡动脉或股动脉），将特制的导管送入心脏或周围血管，利用导管进行各种治疗操作，如球囊扩张、支架植入、射频消融等，以达到确诊或治疗的目的。这种方法介于内科药物治疗与外科开胸手术之间，是一种微创的治疗手段。
心脏介入手术的优势
创伤小：手术仅需局部麻醉，穿刺点小，减少了患者的痛苦和术后恢复时间。
手术时间短：整个手术过程通常在半小时到数小时之间完成，大大缩短了患者在手术室的时间。
恢复快：由于创伤小，患者术后恢复迅速，通常术后24小时内即可下床活动，1-2周即可出院。
安全性高：随着技术的不断进步，心脏介入手术的安全性得到了极大提升，并发症发生率低。
疗效显著：对于多种心血管疾病，心脏介入手术能够迅速缓解症状，改善预后，提高患者生活质量。
心脏介入手术的常见类型
冠状动脉造影术：被誉为诊断冠心病的“金标准”，通过注入造影剂显示冠状动脉的形态，明确狭窄部位和程度。
经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）+支架植入术：对于冠状动脉狭窄超过70%的患者，通过球囊扩张狭窄部位，并植入支架以支撑血管，恢复血流。
二尖瓣球囊扩张术：适用于风湿性心脏病中单纯二尖瓣狭窄或合并中度以下关闭不全的患者，通过球囊扩张二尖瓣口，缓解狭窄症状。
射频消融术：针对心律失常如阵发性室上性心动过速、特发性室速等，通过导管释放射频能量破坏异常传导通路，达到根治目的。
起搏器植入术：对于严重心动过缓的患者，通过植入起搏器以刺激心脏跳动，维持正常心率。
先天性心脏病介入治疗：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，通过封堵器封堵缺损部位，达到根治效果。
心脏介入手术的适应症与禁忌症
医生会根据患者的具体情况，综合评估是否适合进行介入手术。具体而言，其适应症包括绝大多数的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及肺动脉瓣狭窄患者；风湿性心脏病中单纯二尖瓣狭窄或合并中度以下关闭不全，且瓣膜无明显钙化、变形者；严重心动过缓、阵发性室上性心动过速、特发性室速等心律失常性疾病患者；以及冠状动脉狭窄超过70%的冠心病患者。然而，对于严重的心力衰竭、无法耐受手术者，严重的凝血功能障碍、出血风险高者，以及穿刺部位存在严重感染或血管病变者，则属于心脏介入手术的禁忌症。
心脏介入手术的过程
心脏介入手术通常在导管室内进行，全程在X线透视下操作，确保手术精准无误。以下是手术的大致过程：
术前准备：医生会对患者进行全面的评估，包括临床表现、心电图、心脏彩超、血液检查等，以确定手术方案。患者需签署知情同意书，了解手术风险及注意事项。
穿刺与导管置入：在局部麻醉下，医生选择桡动脉或股动脉进行穿刺，通过鞘管送入导丝和导管至心脏或目标血管。
治疗操作：根据具体病情，医生进行相应的治疗操作，如球囊扩张、支架植入、射频消融等。
术后观察：手术完成后，医生会对患者进行密切的生命体征监测，确保无并发症发生。穿刺点需进行压迫止血，并定期换药以防感染。
心脏介入手术作为一项先进的治疗技术，为众多心血管疾病患者带来了福音。通过了解其基本特点，患者可以更加理性地看待这一治疗方法，并在医生的指导下做出合适的选择。希望本文能帮助广大患者揭开心脏介入手术的神秘面纱，为战胜心血管疾病增添信心与力量。
