药品的作用在于治疗疾病,但“是药三分毒”,每种药品都可能会使患者出现不同程度的不良反应。而药品不良反应不仅会影响患者的治疗效果,严重的甚至会对患者健康乃至生命安全产生直接威胁。因此了解药品的不良反应,是确保药效充分发挥,同时提高用药安全性的基础条件。本文将对这方面相关基础医学知识做全面科普。
药品不良反应的特征及发生率
药品不良反应特征:药品不良反应就是指我们在使用药物期间(正常剂量、正常用法的情况下)出现的与治疗效果无关的有害反应。
药品不良反应发生率:就目前现实情况而言,我们对药品不良反应的发生率,尚无统一表示方法。但按照国际医学科学组织委员会(CIOMS)推荐不良反应的发生率,可表示为:十分常见(≥10%);常见(1%~10%);偶见(0.1%~1%,1%含);罕见(0.01%~0.1%,含0.01%);十分罕见(<0.01%)。
药品不良反应的危害性
常见不良反应:药品不良反应的具体表现,往往是与药品的种类、患者个体差异有一定关系,比如常见的药品不良反应有消化系统反应、皮肤反应、神经系统反应、代谢及内分泌反应、心血管反应、免疫系统反应、肝肾功能损害等。其中消化系统反应,就是患者出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等不良反应;皮肤反应,即患者用药后出现皮疹、过敏、荨麻疹等问题;神经系统反应,则是患者会出现头晕、头痛、昏迷、神经痛等症状;代谢及内分泌反应,即患者血糖升高或降低、体内电解质紊乱等;心血管反应是患者有心悸、血压升高或降低;免疫系统反应则是患者有过敏、药物相关性免疫反应;肝肾功能损害,即用药后,自身肝脏、肾脏功能受损。
不良反应的危害程度:这些药品不良反应可在治疗期间出现,程度从轻微到严重不等,会直接影响患者治疗效果和健康水平。从现代临床医学角度出发,药品不良反应的严重程度,由轻微到严重,轻微时,通常不会对患者造成明显的不适或健康风险;中等不良反应则有可能导致患者出现短期不适,或需要专业医疗干预才能缓解;严重不良反应,则会致使患者明显不适,出现长期健康问题,甚至危及自身生命。
预防及减少药品不良反应的方法
安全用药教育:要预防及减少药品不良反应,我们平时在使用药物前,便要仔细阅读药品说明书,或者严格按照医嘱行事,不要随意增减药量或随意停药。特别注意,有的药,往往需要避免与某些食物或饮料同时使用。此外,几乎所有的药品在使用期间,都要远离酒精。
药品作用机制:正确理解药品的作用机制,通俗来讲,就是了解药品怎样在我们体内“工作”,以及药品对自身病情的影响。
可能出现的不良反应:注意药品可能引起的各种不良反应,比如常见的头晕、恶心、皮疹等。
合理应对:面对不良反应,第一时间停药,并立即联系医生,或前往医院就诊,不要抱有侥幸心理。
特定人群注意事项:老年人常伴有多种慢性疾病,需多药联用,所以特别容易发生药物不良反应,必须严格按照医嘱用药并做好定期监测。孕妇群体在用药时,必须注意有的药可能通过胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿,因此要避免使用对胎儿或婴儿有不良影响的药物。对某些药物过敏的患者(如对青霉素过敏等),则要选取其他替代药,不要使用会引发过敏反应的药。
总之,认识药品不良反应,学会预防、减少药品不良反应的方法,是实现安全用药的基础条件。