糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一。是糖尿病患者足部血管、神经发生病变,足部供血不足、感觉异常,进而出现溃烂、感染的情况,如果不重视还会发展为组织坏死,甚至要截肢的可能。糖尿病足治疗费用高,致残率也很高,严重影响患者生活质量。因此预防糖尿病足,日常自我护理至关重要。
养成健康的生活习惯
治疗糖尿病的关键就是要保证血糖稳定,同时血糖达标的话,还能防止并发症。糖尿病足的发生、发展和血糖控制水平之间存在较大联系,所以在日常生活中一定要合理监测血糖,保证血糖在正常范围内。此外,还需要养成健康的生活习惯,如合理饮食、科学运动等,多听听医生的建议,不要过于焦躁、抑郁,保持良好心态面对治疗,天天快乐好心情,也可以控制血糖。
每天用温水泡脚
泡脚时,水的温度不要太高,最好低于37℃,每天浸泡时间10-15min即可,不要泡太久。洗完脚之后,使用柔软、吸水性好的浅颜色干毛巾将双脚擦干,特别是脚趾间要擦干,方便检查有没有出血、渗出。如果双脚容易出汗,建议在脚趾之间擦爽身粉,如果脚很干燥,清洁之后,在双脚上涂抹润肤剂,但脚趾间不要去抹。
修剪脚趾甲要小心,如果视力不好,最好叫家人帮忙剪。
泡脚之后,正确修剪脚趾甲,因为洗脚之后脚趾甲泡软了,这个时候修剪,可以避免脚趾甲劈裂。平剪指甲,然后将指甲两边挫顿,不能将脚趾甲剪的太短,修剪的时候,尽量避免鸡眼、胼胝剪破,如果破了,建议马上去医院处理。
每天都要检查双脚
每天都要做好足部卫生工作,检查双脚是否有鸡眼、胼胝,是否干裂、水泡、破溃等情况。如果发有水泡、皮裂、足癣、甲沟炎等,要立即就医,多数医院可以挂皮肤科。另外还要检查脚趾缝、脚底有没有小损伤,如果发现皮肤问题,不要自己去涂抹一些不明成分的药膏药水。观察足底可以使用一面小镜子。
戒烟
吸烟会导致血管痉挛,进而加重缺血的情况,所以糖尿病足的病人,建议戒烟,也不能吸二手烟,尽量不要去有烟的房间。作为患者的家里人员,也不能在患者面前抽烟。如果糖尿病足患者脚部发生外伤,一定要立即看医生,如果溃疡很严重,或者发生坏疽,到医院做完清创后,可以在局部使用抗炎软膏,起到辅助性治疗的效果,利于溃疡、坏疽痊愈。
穿合适的鞋袜
(1)袜子的袜口要松紧适宜,防止出现血液供应不足的情况,选择透气棉质的浅色系袜子,这样可以帮助排汗和第一时间发现有无破溃渗出。每天都要换袜子,勤换勤洗。
(2)鞋子选择大小合适、柔软透气性好的平底鞋大小合适、柔软透气性好的鞋子使脚部保持干爽、舒适,可以防止脚底局部血液循环不畅而导致局部摩擦伤、挤压伤。平底鞋可以给患者提供良好的支撑,不要穿内增高,以免摔倒。不要穿外露脚趾的凉鞋,也不要赤脚穿鞋。
(3)穿新买的皮鞋,要短时间内多次试穿,让脚慢慢适应,穿完新鞋之后,还应该观察脚部皮肤有没有红肿、水泡。
防止出现外伤、烫伤、冻伤
糖尿病病人如果伴随皮肤感觉退化,那么脚部不能直接接触热源,像热水袋、电热毯、特贴等,都尽量离远点,也不能离锅炉、暖气等太近。当然更不建议患者光脚走路,就算在自己的家里,铺着地毯,也不能光脚,也要穿鞋,穿鞋的时候,还要查看鞋子里面是不是有沙粒,有没有异物,比如小石子、纸屑等,如果有,立即倒出去,一旦来不及检查,很容易对脚部造成较大伤害。
不能使用刺激性消毒药水
碘酒等消毒药水不建议使用,这会刺激皮肤,导致溃疡,所以在做脚部清洁、护理工作时,建议使用温和的清洁剂、护肤品。
坚持运动
每天坚持30min的运动,最佳运动时间在吃完晚饭后1-2h,到室外快走、慢跑30min,可以加快血液循环速度,促进双脚皮肤营养供应。
定期专科检查
建议病人每6-12个月到医院检查一次,评估病情变化情况,尽早发现不良因素,可以对症治疗,以免病情严重而不得不截肢。
以上10点听上去很罗嗦,但是糖尿病足就是这些小事导致的,因此,糖友们要做“足”功课,预防糖尿病足。