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冠心病的老友们,咱们这样来过冬

👁︎ 浏览量:1007           作者:广西中医药大学附属瑞康医院  贺荣  

秋深露浓,寒意愈盛,10月8日寒露过后,天气逐渐转冷。气爽风凉,昼夜温差变大,根据以往的经验,入秋之后心肺疾病的发病率逐渐升高。秋后寒冬将至,对于老年冠心病病人又是一次对身体的严峻考验。对于老年冠心病病人如何在寒冷季节,特别是冬季进行自我防护,老友们,从医十来年的我,提前来支招。

起居篇
老年人身体弱,冬日里尤其怕冷一些,冬天睡觉时喜欢多穿点衣服,可实际效果往往适得其反。因为厚衣服包裹身体,神经肌肉皮肤都得不到放松,妨碍皮肤的正常“呼吸”和汗液蒸发,让人感到更加寒冷。建议裸睡或者穿宽松的薄睡衣入睡,这样,随着人进入睡眠,神经活动减弱,神经肌肉逐渐放松,疲劳很快就消失,心脏跳动次数下降,心肌耗氧减少,心脏也可得到好好休息。
饮食篇
我们都知道,要想健康,饮食就要遵循清淡、均衡、适度的原则,适当多吃蔬菜和粗粮,少吃油腻的食物,少吃甜食,少吃盐、少吃腌制食物及油炸食物,少喝酒,不抽烟。对于冠心病老年人还应多食富含纤维素的蔬菜,如多食香蕉、菠菜、韭菜等,尤其可多吃一些对心脏好的食品,比方说木耳、洋葱、大蒜、海带等。这些富含膳食纤维的蔬菜既能符合营养养生,也能让大便保持通畅。老年人特别容易出现便秘问题,对于冠心病的老友特需注意。因为其一大便不通畅,排便时间会比较久,排便结束后快速站立,老年人就容易诱发短暂性脑缺血,发生头晕、眼花、摔倒,受伤;其二如果便秘,用力屏气解大便,引起腹压增高,心脏回心血量增加,血压升高,心肌做工耗氧增加,容易导致冠心病心绞痛发作。
外出篇
冬季外出时,需穿好保暖的棉衣羽绒服羊毛衫等,室外温度低于零度时,还应该戴好帽子、围巾、手套,避免冷空气直接刺激皮肤,尤其是后颈部皮肤。所做的这些,主要是为了避免感冒。老年人抵抗力低,容易感冒,感冒后病毒会侵犯心肌引起心肌炎,诱发严重的心律失常,冠心病病人因心脏功能差还可能出现心力衰竭等。
保健篇
冠心病的病人日常生活中应避免各种诱发因素,如避免进食过饱(尤其是饱餐后运动)、戒烟限酒、避免过度劳累、减轻精神负担、保持充足睡眠等。有些方面,您还能做得更好,如:定期体检:对于冠心病患者,特别是行冠心病支架植入术后的病人,一般做支架植入后,一个月、三个月、半年和一年的时候要做一些检查,主要包括测量血压和心率,血糖、血脂、肝肾功能、凝血功能、甲状腺功能,心电图和心脏彩超。
健肠胃:早上起床前和夜间睡觉前,按摩腹部。右手放置腹壁上,以脐部为中心,做顺时针环形按摩,早晚各一次,每次10分钟。如果有大便不畅者,可行针灸或者推拿理疗,刺激足三里、三阴交、支沟、合谷等穴位。大便秘结者,不可用力解大便,可开塞露塞肛门或者口服乳果糖30ml,以及其他的中成药如麻仁丸6~9g,每天2次;通便灵胶囊一次5粒,一日一次。
适宜运动:运动能够促进血液的循环,提高身体耐力、抵抗力,但对于冠心病的老友们,运动时切不可跟自己或者对手较劲,感觉累了就赶紧歇一歇。非身体能负荷的运动量,会让心率过快,心肌缺氧,容易诱发心绞痛,甚至心肌梗死。建议的运动的方式是散步或者快走。散步推荐每次30分钟至1小时,每日1~2次,或每日走800~2000米。快走推荐每次6分钟至15分钟,每日1~2次,身体状况允许情况下可适当提高步行速度。
就医篇
被诊断冠心病的老友们,需长期服用药物,有缓解症状、改善缺血的药物,如硝酸酯类(硝酸甘油、单硝酸异山梨酯),β受体阻滞剂(琥珀酸美托洛尔、比索洛尔),钙离子拮抗剂(氨氯地平、硝苯地平),还有改善预后的药物,如抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷),降胆固醇类药物(阿托伐他汀、依折麦布)。药物的使用和选择,是医生根据您的基本情况制定的,请按医生嘱咐,按时定量服用。如果发生持续疼痛或服药不能缓解,应立即到附近的医院就医。