在日常生活中步行不慎摔倒，骑车摔伤，出现皮肤破损，创面红肿渗血，老百姓们居家常用的方式用碘酒、酒精或者“紫药水”反复消毒，结果伤口不但不愈合，反而越来越严重，为什么呢？下面和大家一起分享伤口清洁液的认识以及伤口简单处理。
常见伤口清洁液知识
生理盐水：临床常用的伤口冲洗液，无毒、经济实惠、组织易耐受。美国手术协会（ＡＯＲＮ）将其评为最常用的伤口冲洗液。
自来水：使用必须符合饮用标准或为纯净水，特点是价格实惠，在院外突发情况下容易获取，处理伤口便捷、有效。但可能有微生物，如绿脓杆菌定植的风险。
酒精 ：75%的酒精可用于伤口周围正常皮肤的消毒，而不建议直接用于伤口破溃处的消毒。人体正常皮肤有一层角质层保护，而当酒精直接作用于角质层受损的创面时，会直接导致细胞活性下降，从而加深创面。正常皮肤的真皮层及皮下存在丰富的皮神经，对疼痛刺激非常敏感。当皮肤破损形成创面后，皮神经直接暴露，此时如使用酒精消毒，会刺激皮神经而产生强烈的疼痛感。75%的酒精具有一定的脱水性，长期使用可导致伤口表面过度干燥和脱屑。
碘酒、碘伏：碘酊俗称碘酒，是碘、碘化钾及乙醇的混合物，浓度越大，颜色越深，杀菌效果越强，市售浓度一般为2%。碘酊集碘和酒精的超强消毒杀菌效力于一身，但同时具有强烈的刺激性和腐蚀性，只能用于完整皮肤的消毒，不能直接用于破损皮肤的消毒。正常皮肤涂抹碘酊2~3分钟后，需使用75%的医用酒精进行脱碘，否则会引起涂抹处皮肤出现水疱或脱皮。
碘伏又名聚维酮碘溶液，是碘的络合物，浓度为0.5%～1%。为广谱杀菌消毒剂，可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒和芽孢具有杀灭作用。由于碘伏以水为溶媒，故刺激性更小，安全性高，擦完碘伏后，创面会形成一层保护膜，细菌不易再次侵入伤口。临床上多用于外科洗手消毒、术后缝线伤口、伤口破溃处皮肤周围。为了减少色素沉着，碘伏消毒后建议生理盐水擦拭。
龙胆紫和红汞龙胆紫：又称紫药水、甲紫，是由龙胆紫和水配成的溶液。因其收敛及结痂快，故不宜用于较深伤口及较脏伤口，否则痂下易积存脓液。由于它的颜色浓烈，难以脱色，以及潜在的致癌性，目前基本被淘汰。红汞，又称汞溴红、红药水，有收敛和抑菌作用。红汞是含荧光素母体的有机汞二钠盐，自1919年被发现具有杀菌效果后，红药水在很长一段时间内都是一线常用的杀菌剂，但由于汞的毒性，染色性强，而且不方便观察伤口状态，也逐渐被淘汰。
双氧水：双氧水（过氧化氢）双氧水，化学名为过氧化氢，是一种高效化物类消毒剂，属于高效灭菌剂。具有广谱杀菌能力，可以有效消灭细菌、芽孢、真菌和病毒的各种微生物。其消毒原理包括活化氧的形成、氧化作用、酶的失活、DNA损伤。可以用于空气消毒、一般物表消毒、皮肤伤口消毒、耐腐蚀医疗器械消毒等。作为伤口消毒液时主要用于清洁污染较重的伤口，可以杀死厌氧菌并去除坏死组织。
生活中的小创伤处理
擦伤、摔伤的浅表性伤口：首先用生理盐水清洗创面去除表面脏污，边冲洗边用棉球或棉签擦洗；然后用碘伏或者酒精消毒伤口周围皮肤；避免把碘酒、酒精涂入伤口内，否则会引起强烈的刺激痛。清洁后破溃处创面视伤口情况可敷水凝胶类、银离子敷料、水胶体敷料，外层用无菌纱布包扎固定。
刺伤：如果刺尚未拔除，此时不能挤压局部皮肤，使用镊子或者无菌针头将刺挑出，对局部创面予双氧水清洗，再用生理盐水冲洗，使用抗菌敷料外敷。如果刺钉生锈，需警惕是否感染了破伤风杆菌，应尽快到医院急诊科注射破伤风抗毒素及免疫球蛋白，以免发生破伤风感染。
大问题及时就医
生活中居家处理小创伤，但如果遇上红肿热痛加重、渗液增多、气味难闻等情况，合并有糖尿病、贫血、免疫性疾病的患者，请及时到医院的创面修复科进行综合专业的治疗。
