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帕金森病的主要症状科普

👁︎ 浏览量:1007           作者:邢台市人民医院  邢寅雪  

帕金森病,又被称为“震颤麻痹”,是一种在中老年人群中较为常见的神经系统退行性疾病。它的主要病理特征是大脑中黑质多巴胺能神经元的退化和死亡,导致神经递质多巴胺的显著减少,进而引发一系列的运动和非运动症状。帕金森病对患者的生活质量影响极大,因此,了解其主要症状对于早期发现、及时干预具有重要意义。

运动症状
1. 静止性震颤:
静止性震颤是帕金森病的典型表现之一,约70%的患者以震颤为首发症状。震颤多从一侧上肢远端开始,逐渐扩展至同侧下肢及对侧上下肢。震颤在静止时出现或明显,情绪激动或紧张时加剧,运动时减轻或停止,入睡后消失。这种震颤呈现为“搓丸样”动作,即拇指与屈曲的食指间不断搓动,如同在搓动一颗药丸。
2. 肌强直:
帕金森病患者常表现出肌强直症状,即肌肉僵硬紧绷,活动时感到沉重、不灵活。这种强直状态在四肢和躯干中均可见到,严重时可导致患者出现特殊的屈曲体位或姿势,如头部前倾、躯干俯屈、肘关节屈曲、腕关节伸直、前臂内收、髋及膝关节略为弯曲等。
3. 运动迟缓:
运动迟缓是帕金森病的另一重要症状,表现为随意运动减少,动作缓慢。在疾病早期,患者可能仅表现为精细动作变慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作变得困难。随着疾病进展,患者可能出现面部表情呆板,呈现为“面具脸”;语速变慢,声音低沉;写字字体越写越小,称为“小写征”;行走时起步困难,步幅变小,呈现为“慌张步态”等。
4. 姿势平衡障碍:
在疾病中晚期,帕金森病患者可能出现姿势平衡障碍,表现为起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,会以极小的步伐越走越快,呈现为“慌张步态”,甚至停不下来往前冲、容易摔倒等。这种姿势平衡障碍可能导致患者生活质量严重下降,甚至威胁生命。
非运动症状
1. 睡眠障碍:
帕金森病患者常出现睡眠障碍,包括失眠、快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)等。失眠可能表现为入睡困难、睡眠浅、易醒或早醒等;RBD则表现为患者在睡眠中突然出现与梦境相关的暴力行为,如拳打脚踢、尖叫等,可能导致患者或同床者受伤。
2. 自主神经功能障碍:
帕金森病患者可能出现自主神经功能障碍,如便秘、尿频、尿急、尿失禁等。其中,便秘是帕金森病患者最常见的非运动症状之一,可能与肠道神经系统的功能异常有关。
3. 精神障碍:
帕金森病患者常伴有精神障碍,如抑郁、焦虑、幻觉等。抑郁症状在患者中非常普遍,可能与疾病导致的身体功能障碍、社交受限以及药物治疗的副作用等因素有关。焦虑症状则可能表现为过度担忧、紧张不安等。幻觉症状则可能表现为视幻觉或听幻觉等,可能对患者的生活造成严重影响。
4. 认知障碍:
随着疾病的进展,帕金森病患者可能出现认知障碍,如记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。这些症状可能进一步影响患者的日常生活和社会功能。
总之,帕金森病是一种复杂的神经系统退行性疾病,其症状涵盖了运动和非运动两个方面。了解这些症状对于早期发现、及时干预具有重要意义。对于帕金森病患者来说,及时接受专业治疗和管理是改善生活质量的关键。同时,家庭成员和社会也应给予患者足够的关爱和支持,帮助他们度过这个艰难的时期。