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儿童急性腹痛的鉴别与紧急救治

👁︎ 浏览量:1006           作者:沧州市中心医院 儿童急诊医学部  张文利  

儿童的健康成长是每个家庭的期盼,然而,急性腹痛作为儿童常见的症状之一,往往让家长们措手不及。急性腹痛可能是由多种原因引起的,从轻微的消化不良到严重的急腹症,每一种情况都需要得到及时准确的鉴别和处理。本文旨在帮助家长们了解儿童急性腹痛的常见原因、鉴别方法以及紧急救治措施。

儿童急性腹痛的常见原因
儿童急性腹痛的原因复杂多样,可能包括但不限于以下几种情况:
胃肠炎:由病毒或细菌感染引起的胃肠道炎症,常伴有呕吐、腹泻等症状。
肠套叠:一段肠管滑入相邻的肠管内,导致肠腔阻塞,表现为剧烈腹痛、呕吐和便血。
阑尾炎:阑尾发炎,初期疼痛多位于脐周,后转移到右下腹部,伴有发热和呕吐。
肠梗阻:由于肠内容物无法正常通过,引起腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。
泌尿系统疾病:如肾结石或尿路感染,可能导致腰部或下腹部疼痛。
便秘:粪便积聚在肠道内,引起腹痛和腹胀。
过敏性紫癜:一种血管炎症性疾病,可引起腹痛、关节痛和皮肤紫癜。
儿童急性腹痛的鉴别
正确鉴别儿童急性腹痛的原因至关重要,以下是一些基本的鉴别方法:
疼痛的位置:不同位置的腹痛可能指向不同的疾病,如右下腹痛可能提示阑尾炎。
疼痛的性质:持续性疼痛、阵发性疼痛或绞痛等,各有不同的临床意义。
伴随症状:如发热、呕吐、腹泻、便血等,这些症状有助于缩小诊断范围。
疼痛的持续时间和强度:突然发作的剧烈疼痛可能预示着急腹症。
儿童的行为表现:儿童可能因为疼痛而表现出哭闹、蜷缩身体等行为。
紧急救治措施
在等待医疗救助的同时,家长可以采取以下紧急救治措施:
保持冷静:安抚儿童,避免过度紧张和恐慌。
观察记录:记录疼痛的时间、位置、性质和伴随症状,以便医生做出准确判断。
禁食禁水:在不确定病因的情况下,应避免给儿童进食或饮水,以防加重病情。
适当休息:让孩子平躺休息,避免剧烈运动。
保持通畅:如果怀疑是肠梗阻,应保持儿童的呼吸道畅通。
及时就医:对于剧烈、持续或反复发作的腹痛,应立即送医。
预防与注意事项
为了减少儿童急性腹痛的发生,家长应注意以下几点:
合理饮食:保证儿童饮食均衡,避免过多油腻、辛辣食物,鼓励多吃蔬菜水果。
培养良好卫生习惯:教育儿童勤洗手,避免食物中毒和胃肠道感染。
定期体检:定期带儿童进行健康检查,及时发现并处理潜在的健康问题。
加强监护:对于年幼的儿童,家长应加强监护,避免意外伤害。
学习急救知识:家长应学习基本的急救知识,如CPR和海姆立克急救法,以备不时之需。
儿童急性腹痛可能是一个简单的消化不良,也可能是危及生命的急腹症。家长们应该学会基本的鉴别方法和紧急救治措施,以便在关键时刻能够做出正确的判断和处理。同时,通过合理的预防措施,可以有效降低儿童急性腹痛的发生率。在任何情况下,及时就医是最重要的原则,不要因为犹豫而耽误了最佳的治疗时机。让我们携手为孩子们的健康成长筑起一道坚固的防线。