颈动脉超声检查，作为一种无创、安全、有效的检查方法，已经在我国广泛应用于临床。然而，关于颈动脉超声，你了解多少呢？本文将带你探索颈动脉超声的那些细节。
颈动脉超声的原理
颈动脉超声是利用超声波在介质中的传播和反射原理，通过超声探头对颈动脉进行扫描，观察动脉内中膜的厚度、形态、有无斑块及其性质，评估颈动脉狭窄程度和血流动力学情况的一种检查方法。
颈动脉超声的应用范围
颈动脉超声主要用于筛查颈动脉粥样硬化、评估颈动脉狭窄程度、监测颈动脉斑块的稳定性、诊断颈动脉血栓等疾病。此外，对于高血压、糖尿病、高脂血症等心血管疾病的高风险人群，颈动脉超声检查可以早期发现血管异常，为临床干预提供有力依据。
颈动脉超声的特点
无创性：颈动脉超声检查无需注射对比剂，因此可以避免患者因注射对比剂而可能出现的过敏反应或其他不适。这种无创性的检查方法可以减少患者的痛苦，也让患者在检查过程中感到更加舒适。
安全性：与其他影像学检查方法相比，超声波对人体无辐射，因此适用于孕妇、儿童及多次接受X线检查的患者。特别是对于孕妇，颈动脉超声是一种安全的检查方法，可以放心使用。
实时性：颈动脉超声可以实时观察血管内中膜厚度、斑块大小及血流情况。通过实时观察，医生可以更加准确地判断颈动脉的情况，为诊断和治疗提供有力的依据。
重复性：颈动脉超声检查可以随时进行复查，观察病情变化。这种重复性的特点对于监测疾病的发展趋势、评估治疗效果等方面具有重要意义。
经济性：相对于其他影像学检查方法，颈动脉超声具有较高的性价比。它不仅能够提供详细的检查结果，而且在费用上相对较低，对于患者和医疗机构来说都是一种经济实惠的选择。
颈动脉超声的检查准备
检查前无需特殊准备，但应避免饱食，以减少检查过程中出现不适。检查时，患者取仰卧位，头稍向后仰，充分暴露颈部。检查过程中，患者保持平静呼吸，避免说话。
颈动脉超声的检查过程
检查开始：医生会使用超声探头在患者的颈部轻轻滑动，寻找最佳的检查切面。探头轻柔地贴合皮肤，沿着颈动脉走向缓慢移动，以获得清晰的图像。
观察颈动脉内中膜：医生仔细观察颈动脉内中膜的厚度、形态，以及有无斑块形成。内中膜的正常厚度应小于1.0毫米，如果厚度增加，可能表明存在颈动脉粥样硬化。
评估颈动脉狭窄程度：医生根据超声图像评估颈动脉狭窄的程度。狭窄率是通过测量血管直径的缩小比例来计算的，狭窄率在50%-69%之间为轻度狭窄，70%-99%为中度狭窄，100%为重度狭窄。
观察血流动力学情况：医生观察血流速度、血流方向等指标，以评估颈动脉的血流动力学情况。正常的血流应该是均匀、连续的，如果出现血流速度加快或湍流，可能表明存在狭窄或阻塞。
检查结束：在找到所有必要的检查切面并完成相关观察后，医生会结束检查。检查结果将用于诊断和制定治疗计划。
颈动脉超声结果解读
正常颈动脉内中膜厚度：在正常情况下，颈动脉内中膜的厚度应该小于1.0毫米。这是衡量颈动脉健康的一个标准值，如果内中膜厚度在这个范围内，那么说明颈动脉的内膜是正常的，没有明显的粥样硬化现象。
内中膜增厚：当颈动脉内中膜的厚度在1.0-1.5毫米之间时，这通常被解释为内中膜增厚，可能是颈动脉粥样硬化的早期迹象。这种情况需要进一步的观察和评估，以确定是否需要进一步的治疗或干预。
斑块形成：超声显示颈动脉内中膜局部隆起，回声增强，表面不平整。根据回声特征，可分为稳定性斑块和不稳定性斑块。
颈动脉狭窄：根据超声测量结果，计算颈动脉狭窄程度。狭窄率在50%-69%之间为轻度狭窄，70%-99%为中度狭窄，100%为重度狭窄。
总之颈动脉超声作为一种无创、安全、有效的检查方法，对于心血管疾病高风险人群的早期筛查具有重要价值。在日常生活中，我们应关注颈动脉超声检查的重要性和必要性，及时发现并干预血管异常，保护我们的身体健康。
