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老人骨折了做手术就够了吗?骨科医生详解

👁︎ 浏览量:1010           作者:中铁十七局集团中心医院  马晓龙  

随着近年来我国老龄化趋势加剧,老年人群的健康问题引起各界广泛的关注。而在老年人中,骨质疏松导致的骨骼脆弱使之骨折发生风险显著升高,尤其老年髋部骨折是最为常见的一种,且后果严重、治疗复杂。很多人主观认为骨折了尽快进行手术就会好起来,但是对于老年骨折患者,手术是远远不够的,还需要一些其他的辅助治疗手段,以及针对性的术后护理,才能确保其早日恢复至健康状态。本文将对这方面相关基础医学知识进行全面科普。

老年人骨折原因
老年人骨折就是指发生在65岁以上老年人群中的骨折,其中髋部骨折(髋部所承受身体重量的压力较大)最为常见,这种类型的骨折通常是摔倒或其他因素所致,多见于骨质疏松严重的老年人。因为骨质疏松导致骨骼变得更为脆弱和易碎,继而使老年人更容易发生骨折,即使是轻微的摔倒也会引发骨折。老年人骨折往往需要专业的治疗,才能避免严重的不良后果,比如功能障碍或长期依赖他人护理等。
老年人骨折诊断方法
X线检查:主要用于确认患者骨折的类型和严重程度,X线能够清晰显示骨折的位置和移位情况,是最常用的初步诊断工具。
磁共振(MRI):对于早期无明显移位的骨折或疑似骨折,特别是股骨颈骨骨折时,MRI能够提供更为详细的图像,帮助医生作出更精确的诊断。
老年人骨折治疗方法
保守治疗:对于某些不移位或移位不明显的老年骨折患者,可选择保守治疗,通过卧床休息、疼痛管理和物理疗法予以治疗;但这种治疗方法只适用于部分健康状态较好且能够耐受床旁治疗的老年骨折患者。
手术治疗:对于移位明显或存在关节不稳定的老年骨折患者,推荐进行手术治疗,手术是通过复位并应用内固定(如使用钢板和螺钉)或人工关节置换,恢复患者的骨骼功能,减少并发症的风险,这也有助于促进患者尽早恢复活动能力。
老年人骨折做手术就够了吗?
需要说明的是,当老年人发生骨折时,如果符合手术标准,则优先还是要选择手术治疗,不推荐保守治疗,因为手术治疗可以确保老年骨折患者尽早恢复功能和活动能力,降低并发症风险,同时减少长期护理需求,但仅仅进行手术治疗,并不足以达到最佳疗效,还需做好术后的康复管理工作,才能确保患者顺利恢复至健康状态。
术后管理和康复:比如在手术后,老年患者通常需在医院内休养一段时间,以确保骨折部位得到足够的休息和稳定。这个过程医护人员根据实际情况,合理引导患者尽早做些关节活动运动,增强患者自身肌肉力量和平衡能力,以促进患者功能恢复。
营养和骨质疏松治疗:医生也会让老年患者补充钙和维生素D,以改善其骨骼健康水平,这在患者骨折后的恢复期间,也能起到促进骨折愈合、预防骨质疏松加重的效果。对于骨质疏松严重的患者,医生会借助相关药物治疗来治疗,以最大限度降低后续患者的骨折再发风险。
预防并发症:骨折后老年患者卧床时间较
长,会增加深静脉血栓的风险,所以要合理应用一些抗凝药物或弹力袜来预防深静脉血栓形成。医护人员也会协助患者在疗养时,保持正确的体位,并通过呼吸训练,预防肺部感染的情况的发生;在此基础上,还要为患者定期翻身,做好皮肤保养,来防止压疮形成。
综上所述,老年人骨折后的治疗,手术是远远不够的,需要采取综合的治疗管理计划,在手术治疗基础上,做好术后管理和康复、营养与骨质疏松治疗、预防并发症等工作,才能确保患者能够尽快安全恢复到术前的身体功能水平,回归正常生活。