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肝癌都有哪些症状?怎么治疗

👁︎ 浏览量:1008           作者:开滦总医院肿瘤科  王秀娟  

肝癌是一种恶性肿瘤,起源于肝脏的细胞。它是肝脏最常见的原发性恶性肿瘤,也可以是其他器官的转移性肿瘤。肝癌有哪些症状,又如何开展治疗呢?

肝癌都有哪些症状?
1.早期症状
无症状:在早期肝癌可能不引起任何症状,或者症状非常轻微而被忽略。
体重下降:未明显原因的体重减轻。
2.晚期症状
腹部不适:可能出现腹部胀满、隐痛或不适感。
乏力:持续感到疲乏、精神不振。
食欲丧失:对食物的兴趣下降,食欲明显减退。
黄疸:皮肤和眼睛发黄,可能伴有皮肤瘙痒。
恶心和呕吐:可能伴随腹部不适。
腹水:腹部积液导致腹部膨隆。
肝癌如何治疗?
1.手术治疗
适应症:适用于早期(肿瘤局限于肝脏)且患者肝功能状况良好的肝癌患者。
操作方法:手术切除肝脏中受影响的部分(部分切除)或整个肝脏(全肝切除)。
效果:对于符合条件的患者,肝切除术可以提供长期的疗效,并在一定程度上治愈肝癌。
2.肝移植
适应症:对于晚期肝癌患者,特别是对于那些合并有肝硬化或肝功能衰竭的患者,肝移植可能是一种治疗选择。
手术方法:将患者的肝脏移除,然后用捐赠者的健康肝脏替换。
效果:肝移植是一种潜在的治愈方法,但由于供体匮乏等原因,手术的适用范围有限。
3.射频消融治疗
肝癌射频消融治疗是一种常用的非手术治疗方法,特别适用于较小的肝癌病灶。射频消融是一种介入性治疗方法,通过将高频电流引导到肿瘤组织中,产生高温热能,从而灼烧和摧毁肿瘤细胞。高温能够在短时间内使肿瘤组织达到高温,从而达到杀灭肿瘤细胞的效果。射频消融治疗通常适用于肝癌早期患者,尤其是那些有多个较小肿瘤病灶或不适合手术的患者。治疗前需要确保患者的肝功能处于较好状态,以确保治疗的安全性和有效性。在进行射频消融治疗之前,医生通常会进行详细的影像学评估,确定肿瘤的大小、位置和数量。在介入室内,通过导引针将射频探头引入肝脏内部,精确定位到肿瘤病灶。通过控制射频能量和时间,精确控制热疗的范围和深度,确保彻底灼烧肿瘤组织。治疗后患者可能会出现一些不适症状,如疼痛、发热等,通常是暂时性的反应。随访和影像学检查对于评估治疗效果和监测肿瘤复发至关
重要。
4.化疗
系统化疗通过口服药物或静脉注射药物,使药物通过血液循环到达全身各处,以杀死癌细胞或控制其生长。适用于晚期肝癌患者或需要手术前后进行辅助治疗的患者。系统化疗可以帮助控制肝癌的生长和扩散,缓解症状,并延长患者的生存时间。
局部化疗是将化疗药物直接注入到肝动脉中,使药物局部作用于肝脏内的肿瘤组织,以达到杀灭肿瘤细胞的目的。适用于肝癌局部较为局限的患者,特别适用于无法手术切除的患者。局部化疗可以减少药物对健康组织的影响,增加药物在肿瘤处的浓度,提高治疗效果。
5.靶向治疗
肝癌靶向治疗是一种针对肝癌细胞特定分子靶点的治疗方法,可以更精准地攻击癌细胞,减少对健康组织的损害。通过干扰肝癌细胞的生长信号通路或其他关键分子,来阻止肿瘤细胞的生长和扩散。与传统化疗药物相比,靶向药物更具有特异性,更精准地作用于肿瘤细胞,减少对正常细胞的损害。常用的肝癌靶向治疗药物如多潘立姆是一种口服药物,用于晚期肝癌患者,能够抑制肿瘤血管生成和细胞增殖。雷帕替尼可用于晚期肝癌治疗,通过抑制肿瘤细胞生长和肿瘤血管形成发挥作用。阿帕替尼针对晚期肝癌患者,通过抑制血管内皮生长因子受体来阻止肿瘤细胞生长。
6.放射治疗
外部放射治疗:通过外部放射源照射肿瘤区域。
内部放射治疗:将放射性颗粒或液体直接注入肿瘤内部。
7.介入治疗
经肝动脉化疗栓塞术(TACE):通过介入手术将化疗药物注入肝动脉,局部杀灭肿瘤细胞。
8.免疫疗法
刺激免疫系统攻击癌细胞,如PD-1/PD-L1抑制剂等。
9.对症治疗
控制症状、减轻疼痛等支持性治疗。
肝癌的治疗方式包括手术、化疗、射频消融术等,选取何种方案,通常取决于病情的严重程度、肿瘤的大小和位置,以及患者的整体健康状况。