牛奶，作为常见的饮品，含有丰富的营养成分，对健康具有显著益处。然而，有些人饮用牛奶后会出现不适症状，这可能是由于牛奶过敏或乳糖不耐受。本文将详细介绍牛奶过敏与乳糖不耐受的区别，帮助大家更好地了解并区分这两种情况。
牛奶过敏
1.定义：牛奶过敏，指的是牛奶蛋白过敏，是一种常见的食物过敏现象。它是指人体免疫系统对牛奶中的一种或多种蛋白质产生过敏反应，从而引发一系列过敏症状。这些蛋白质主要包括酪蛋白和乳清蛋白，它们是牛奶中的主要过敏原。
2.症状：牛奶过敏的症状表现多样，可以有皮肤表现，如荨麻疹、特应性皮炎；消化道症状，如腹痛、腹
泻、便血、呕吐等；以及呼吸道症状，如鼻炎、咳嗽、哮喘等。在极少数情况下，牛奶过敏还可能导致严重的过敏性休克，这是一种威胁生命的紧急情况，需要立即采取抢救措施。
3.原因：牛奶过敏的发生是因为人体免疫系统对牛奶中的蛋白质产生了过度的免疫反应。当牛奶进入人体后，免疫系统误认为这些蛋白质是入侵的抗原，从而释放出大量的过敏介质，如组胺等，导致过敏症状的产生。
4.诊断：牛奶过敏的诊断主要依赖于临床症状和回避激发试验，过敏原检测仅能起到辅助作用。医生会详细询问患者的病史，了解其是否有牛奶过敏的家族史或其他食物过敏史。接着，医生会进行临床观察，查看患者是否出现牛奶过敏的典型症状。此外，过敏原检测也是诊断牛奶过敏的重要手段，主要包括皮肤点刺试验和血液中的特异性IgE检测。通过这些检测，对于非IgE介导的牛奶蛋白过敏并没有诊断意义。无论IgE介导或是非IgE介导牛奶蛋白过敏，确诊方法都是回避激发试验。
乳糖不耐受
1.定义：乳糖不耐受，又称为乳糖酶缺乏，是一种常见的消化系统疾病。它是指人体内缺乏足够的乳糖酶，这是一种负责分解乳糖的酶，主要存在于小肠中。由于乳糖酶的缺乏或活性降低，导致无法有效消化食物中的乳糖，进而出现一系列肠道症状。
2.症状：乳糖不耐受的症状主要包括腹胀、腹痛、腹泻、恶心等。这些症状通常在饮用含乳糖的食物或饮品后出现，尤其是在摄入大量乳糖时，症状会更加明显。有些人还可能出现呕吐、消化不良、胸闷等症状。这些症状的严重程度因人而异，取决于乳糖摄入量和个体的乳糖酶缺乏程度。
3.原因：乳糖不耐受的主要原因是乳糖酶缺乏。乳糖酶是一种位于小肠上皮细胞刷状缘的酶，负责将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖，以便它们被小肠吸收。儿童乳糖不耐受多是继发性乳糖不耐受，比如轮状病毒肠炎；在年长儿和成人多为原发性乳糖不耐受，跟遗传因素有关。
4.诊断：乳糖不耐受的诊断通常依据临床症状和乳糖酶检测来进行。如果婴幼儿出现典型的乳糖不耐受症状，医生可能会建议进行尿液或粪便的检测来辅助诊断。成人的话更多选择氢呼气试验诊断。
区别与误区
1.区别：牛奶过敏和乳糖不耐受的主要区别在于：牛奶过敏是一种免疫反应，对牛奶中的蛋白质敏感；乳糖不耐受是由于缺乏消化乳糖所需的乳糖酶。两者都需要通过调整饮食来管理，但处理的机制和目标不同。对于牛奶过敏，避免摄入致敏原是关键；而对于乳糖不耐受，可以通过减少或移除乳糖的摄入可以缓解症状，也可以服用外源性的乳糖酶帮助消化乳糖。
2.误区：
误区一：喝牛奶后出现不适症状，就是牛奶过敏。实际上，喝牛奶后出现不适，可能是乳糖不耐受或其他原因。
误区二：乳糖不耐受就是牛奶过敏。这两种情况虽然都可能导致饮用牛奶后出现不适，但病因和治疗方法完全不同。
误区三：乳糖不耐受的人不能喝牛奶。乳糖不耐受的人可以选择低乳糖或无乳糖的乳制品，如无乳糖奶、酸奶、奶酪等。
总之，了解牛奶过敏和乳糖不耐受的区别，对于我们选择适合自己的饮品、确保身体健康具有重要意义。对于出现不适症状的人来说，及时就医、明确诊断、采取相应治疗措施，是保持身体健康的关键。让我们关注自己的身体状况，科学饮食，享受健康生活。
