肝硬化和肝癌是两种严重的肝脏疾病，对人类健康造成重大威胁。肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病，其主要特征是肝脏组织受损、纤维组织增生，导致肝功能受损。而肝癌是一种恶性肿瘤，起源于肝脏的肝细胞或胆管细胞。
肝硬化特征是肝脏组织结构异常改变，伴随着纤维组织增生和结节形成。这些结构变化导致肝功能逐渐减退，严重影响身体的代谢和排毒功能。常见的致病因素包括长期酗酒、乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、脂肪肝等。肝硬化的病因复杂多样，主要与酒精、病毒感染（乙型和丙型肝炎病毒）、自身免疫性肝病、脂肪肝、药物滥用等因素相关。发病机制涉及炎症、纤维化、肝细胞损伤和再生等多种复杂过程。长期的肝脏损伤会导致炎症反应，进而诱发纤维组织增生，最终形成肝硬化。肝硬化的临床表现多样，早期可能无明显症状，或表现为乏力、食欲减退等非特异性症状。进展期可出现腹水、黄疸、肝功能异常、腹部肿块等症状和体征。晚期可能出现肝性脑病、消化道出血等并发症。诊断肝硬化依据包括临床表现、实验室检查（如肝功能、凝血功能）、影像学检查（如B超、CT、MRI）等。与其他肝脏疾病如脂肪肝、肝炎等进行鉴别诊断，需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查的结果。肝硬化的治疗目标包括减轻症状、延缓病情进展、改善生存质量。治疗方法主要包括药物治疗、营养支持、介入治疗（如肝移植）、预防并发症等。预防措施包括戒酒、注重饮食健康、接种乙型肝炎疫苗、定期体检等，以减少肝硬化的发生和发展。
肝癌是一种恶性肿瘤，起源于肝脏组织内的肝细胞或胆管细胞。根据组织学类型，肝癌可分为肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）和胆管细胞癌（intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC）两大类。主要发病机制包括慢性肝病（如肝硬化）、病毒性肝炎感染（乙型、丙型肝炎病毒）、酗酒、非酒精性脂肪性肝病、遗传性因素等。其他危险因素包括长期暴露于致癌物质、遗传因素、慢性炎症等。早期肝癌可能无明显症状，或表现为乏力、食欲减退等非特异性症状。进展期可出现腹部不适、腹胀、肝区疼痛、黄疸、体重减轻、食欲丧失等症状。诊断依据包括临床表现、实验室检查（如肝功能、肿瘤标志物）、影像学检查（如B超、CT、MRI）以及组织学检查（如穿刺活检）。与其他肝脏肿瘤、肝脏转移瘤以及其他腹部肿瘤进行鉴别诊断，需要综合考虑临床表现和影像学检查的结果。治疗方法包括手术切除、肝移植、化疗、靶向治疗、介入治疗（如消融、栓塞治疗）等。预后取决于肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况。早期诊断和综合治疗可显著改善预后。
肝硬化的主要起因包括长期酗酒、乙型和丙型肝炎病毒感染、脂肪肝等，其发病机制涉及炎症反应、纤维化、肝细胞损伤和再生等复杂过程。肝癌的发病机制主要与慢性肝病（如肝硬化）、病毒性肝炎感染（乙型、丙型肝炎病毒）、酒精滥用、致癌物质暴露等相关，而其本质是肝细胞或胆管细胞的癌变。肝硬化的病理生理特点主要是肝脏结构异常改变，伴随着纤维组织增生和结节形成，最终导致肝功能受损。肝癌的病理生理特点是肝脏内恶性肿瘤的形成和生长，通常表现为不规则的癌细胞浸润和瘤块形成。肝硬化和肝癌的早期症状都可能不明显，或表现为乏力、食欲减退等非特异性症状。肝硬化进展期可出现腹水、黄疸、肝功能异常等症状，而肝癌进展期常伴有腹部不适、腹胀、肝区疼痛等症状。肝硬化的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查，但与其他肝脏疾病如脂肪肝、肝炎等进行鉴别诊断时较为困难。肝癌的诊断依据包括影像学检查和组织学检查，但与其他肝脏肿瘤、转移瘤等进行鉴别诊断也有一定难度。肝硬化的治疗主要是控制病情、改善生活质量，包括药物治疗、营养支持、介入治疗等。肝癌的治疗包括手术切除、肝移植、化疗、靶向治疗等方式，治疗策略因肿瘤大小、位置和患者身体状况而定。
