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踝关节骨折术后康复治疗

👁︎ 浏览量:1006           作者:广西壮族自治区江滨医院  秦宗娟  

踝部骨折是运动损伤常见的关节内骨折之一,这是因为踝关节是人体主要的负重部位,尤其是站立时,全身的重量都会落在踝关节上,并且在行走时,踝关节的负荷值更是高达人体质量的5倍。在近年来,随着体育赛事及交通事业的迅猛发展,踝关节骨折的发生率也呈逐渐上升趋势,已经成为最常见的骨折之一。而众所周知,手术是治疗踝关节骨折的主要方式。那么,关于踝关节骨折术后的康复治疗,您了解多少呢?下面就让我们来总结一下关于踝关节骨折术后康复治疗的那些事吧!

持续性被动活动
持续性被动活动是一种常用康复治疗技术,经常被用于关节手术的术后康复阶段,通过改善关节活动程度的方式,帮助关节活动恢复正常的范围和功能。那么持续性被动活动技术,是怎么帮助患者改善踝关节活动的呢?其实,持续性被动活动技术,主要是医生和康复治疗师根据患者的情况选择适当的设备,并通过设置合适的运动范围和速度的方式,使得关节在特定的范围内进行持续性的被动活动,以减少关节僵硬,预防瘢痕组织的形成,并促进关节的灵活性和活动范围。但在治疗过程中,医生或者治疗师需要时刻关注患者的反应,及时调整运动范围和速度的参数,以确保治疗的安全性和有效性。
主动运动训练
主动运动训练也是踝关节骨折术后的主要康复治疗手段之一,但是在此过程中,患者需要根据医生或治疗师的专业建议,制定阶段性的康复目标,切不可一蹴而就,避免给受伤部位造成不可逆转的伤害。在术后的0-2周之内,主要以消除肿胀,缓解疼痛,预防术后并发症为主。在此阶段,患者可以采用趾泵训练、股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练、仰卧位足跟滑动训练等,以有效达成康复目标。关于趾泵训练,主要是指脚踝不动,脚趾用力向上勾保持5秒,向下抓保持5秒,再放松2秒的方式;股四头肌等长收缩训练,就是将双腿伸直用力绷住大腿保持5秒,然后放松2秒的方式;而直腿抬高训练和仰卧位足跟滑动训练,顾名思义就是利用伸直膝关节,抬起患腿至30°保持5秒,以及用脚跟滑动的方式进行训练。
在术后的2-4周内,主要的治疗目标是恢复关节活动度、肌力和重建神经肌肉控制能力,在此阶段可以采用踝关节内外翻、踝关节环转运动等方式避免关节出现僵硬的情况,并且为了缓解踝关节受伤后导致的本体感觉衰退现象,患者可以借助相关工具进行踝关节环转运动,且针对有增强关节力量需求的患者,可以进行坐位提踵训练,以帮助患者实现治疗目标。而在术后的4-8周内,为了有效消除肿胀,并增加关节的活动度以及肌力、肌肉运动协调性,可以根据X线片的愈合情况,进行部分负重训练,如患侧踝关节模拟走路、患侧在前一字步或者站立位提踵训练等。总之,为了促进踝关节的有效恢复,患者需要在医生或治疗师的建议下,进行合理运动,以助力患部尽快恢复到健康的水平。
物理因子治疗
关于踝关节术后常用的物理因子治疗方法主要包括冰敷疗法、电疗法、超声波疗法、磁疗法和光疗法等。首先,冰敷疗法可以利用降温方式使得患部血管收缩,降低神经的敏感性,从而达到止血,缓解局部肿胀和疼痛的效果。而磁疗法,可以通过相关的治疗设备,有效减轻骨折局部炎症及水肿的情况。电疗法则是通过加快损伤部位微循环建立的方式,促进患部加快新陈代谢,从而改善骨折遗留的关节僵硬、肌肉萎缩的症状。除此之外,光疗法是通过多波段光谱治疗仪形成三光合一,并共同作用于患部,从而提高骨密度和骨质量,改善血液循环水平,增强患部组织的代谢能力。
综上所述,踝关节骨折是近年来发生率较高的疾病,并且术后的康复治疗对于加快患部愈合有重要的作用,因此,患者应在专业医生或治疗师的指导下,尽早进行,以加快踝关节的康复。并且除了上述提到的康复治疗手段,患者还可以利用中药熏洗和针灸的方式,以降低并发症的发生率,延缓钙流失的速度,提高患者的生活质量,从而助力患者加快康复
进程。