压力性尿失禁，由于发生患者咳嗽、打喷嚏、运动、大笑、举提重物等动作时，尿液突然地从尿道流出。有研究调查发现大部分尿失禁患者从未对压力性尿失禁疾病采取任何治疗措施，主要原因是因为他们认为尿失禁太丢脸，不好意思去看病。其次部分女性患者觉得这是由于年龄增大引起的自然生理反应，不值得去医院看病。因此本文将简要探讨女性压力性尿失禁，以引起人们对该疾病的重视。
1女性压力性尿失禁的病因
（1）年龄因素：由于年龄的不断增加，盆底肌肉韧带的质量就会相对下降，这时候就会出现压力性尿失禁的症状。（2）妊娠和分娩：在妊娠期间，子宫不断地增大使得盆底肌肉的张力减弱。分娩过程中，盆底肌肉和膀胱颈受到了损伤，使得支托组织松弛，从而引发尿失禁。（3）阴道及尿道手术:手术中损伤尿道及尿道组织，导致尿道阻力降低从而引发尿失禁。（4）肥胖：肥胖的女性往往比正常体重或偏瘦体重的女性更易发生压力性尿失禁的症状，这是因为，肥胖会导致过量的脂肪堆积在腹部和盆腔区域，增加了对盆底肌肉和尿道的压力，而且腹部脂肪较多也容易引起腹内压升高，最终就会造成压力性尿失禁。（5）雌激素水平下降：女性在进入更年期后，卵巢功能就会减退，雌激素水平也会随之下降，可能导致尿道黏膜萎缩，是尿道周围及盆底组织萎缩，从而造成尿失禁。
2女性压力性尿失禁的诊断
由于女性长期出现漏尿现象，久而久之会下体皮肤出现皮疹、感染等现象，还易引起泌尿系统的感染、膀胱结石，严重时会影响双侧的肾脏功能。因此我们应该重视对女性压力性尿失禁要早诊断。（1）体格检查：患者需要进行盆底肌肉力量评估、阴道检查以及神经系统检查等常规体格检查。（2）压力尿道测压：患者需要保持膀胱充盈时取膀胱截石位，让患者咳嗽，医生则过测量尿道内的压力变化来评估尿道的功能。（3）尿动力学检查：这项检查包括膀胱内压力测定和尿流率测定。
3女性压力性尿失禁的治疗方法
目前对于女性压力性尿失禁的治疗方法有两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。通常优先考虑保守治疗。具体分析如下：
3.1保守治疗
（1）药物治疗，可使用度洛西汀提高尿道括约肌的静息张力和收缩强度；雌激素也可用于更年期妇女治疗女性压力性尿失禁，通过增加尿道和膀胱组织的弹性来改善尿失禁症状。（2）盆底肌肉锻炼：患者取仰卧位进行训练，持续收缩盆底肌（即缩肛运动---收缩尿道、肛门和会阴部肌肉）不少于3秒。每天至少做八到十组盆底肌肉锻炼，每组20次。（3）膀胱训练：针对尿频尿急的患者，可制定排尿时间表，进行行为治疗，帮助患者恢复膀胱功能。坚持排尿时间表，患者用各种方法来抵制紧迫感，包括放松，分散注意力，或盆底肌肉收缩。对于尿急的患者，帮助其控制尿急感，首先坐下坐下来做5次深呼吸；做5次快速有力的盆底肌肉收缩运动；将注意力集中在需要专心的工作上等。（4）减重：对于过于肥胖的女性患者来说，减重能有效减轻女性压力性尿失禁的现象。（5）盆底激光治疗，通过该技术可以非常精确地了解盆底功能障碍性疾病中肌肉损伤部位和损伤特点，再进行激光精准治疗，能有效解决女性压力性尿失禁。（6）生活指导：除了以上的治疗方式外，还需要重视对女性压力性尿失禁患者生活指导，因为不良的饮食习惯、饮水习惯都会影响女性压力性尿失禁的治疗效果。因此患者应减少避免对膀胱有刺激的食物，减少咖啡因的摄入，戒酒戒烟，少吃油腻性的食物，控制体重等。
3.2手术治疗
对于严重的女性压力性尿失禁患者来说，保守治疗已经不能防止病情的恶化，因此只能采取手术治疗。手术可包括尿道悬吊术、尿道支架等，能有效提高尿道的支持和闭合功能，减少尿液泄漏。目前手术治疗女性压力性尿失禁的治愈率非常高，有接近99%的比例，值得推广。
结语
总之，女性压力性尿失禁会引发严重的健康问题，需要引起足够的重视，建议早诊断早治疗。
